Скрининговая диагностика гинекологических заболеваний
Гинекологические заболевания являются одной из важнейших проблем общества, а потому на этапе профилактики в женской консультации особенно важно проводить их скрининговую диагностику. Как показывает опыт других стран (например, стран Западной Европы) постоянная работа по профилактике, реально может снизить уровень заболеваний и осложнений.
Скрининг как стратегия в организации здравоохранения должен быть направлен на выявление патологий, для которых известны эффективные методы лечения, у клинически бессимптомных лиц в популяции для раннего и более эффективного лечения с целью облегчения состояния пациентов. В то же время, скрининговые методы не совершенны, а его результаты могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Это требует тщательного отбора методов скрининговых исследований.
Проблемы сохранения репродуктивного здоровья женщин в России стоят очень остро. В последние годы уровень гинекологических заболеваний в нашей стране неуклонно растет. Так, согласно данных медицинской статистики, только за 5 последних лет в России увеличилась заболеваемость эндометриозом – на 26 процентов, воспалительными заболеваниями – на 10 процентов, количество нарушения менструального цикла возросло в 1,6 раза. Особую тревогу вызывает здоровье молодого поколения. За те же 5 лет количество воспалительных заболеваний репродуктивных органов среди 15-17 летних возросло в 50 раз, а нарушение менструального цикла стало, скорее, нормой, чем отклонением от нее. В результате женское бесплодие увеличилось за этот период в 1,4 раза. Также специалистов настораживает наблюдаемая в последнее три года положительная динамика увеличения случаев доброкачественных заболеваний шейки матки (до 3% за последние три года) и полипов цервикального канала (до 0,5%). Считается, что около .. всех случаев онкологии можно избежать, если своевременно поставить правильный диагноз. Имеет значение частота профилактических скринингов и информативность диагностики [5].
В России показатели раннего скрининга и качества излечения в 2-3 раза ниже по сравнению с другими странами. Достоверно известно, что в странах Европы смогли снизить заболеваемость гинекологическими заболеваниями. Основой причиной этого считается внедрение национальных скрининговых программ, что делает актуальной тему данного исследования [3].
Несмотря на наличие очевидных клинических критериев, убеждающих в необходимости проведения скринингов, врачи часто не соблюдают рекомендации. Причина состоит в целом ряде обстоятельств, в том числе и в том, что врачи первичного звена не совсем хорошо понимают, какие скрининги действительно необходимы. Рекомендации поступают из разных источников, которые к тому же отличаются друг от друга. Достаточно упомянуть такие источники информации как государственные службы здравоохранения, специальные медицинские организации, профессиональные и научные организации, добровольные ассоциации. И все же основным является то, что врачи до сих пор сомневаются в клинической эффективности скринингов. Данные факторы обуславливают актуальность работы для современной медицинской практики.
Оглавление
Глава 1. Современное представление о скрининговой диагностике. 5
1.1. Понятие о скрининговой диагностике в медицине. 5
1.2. Концепция медицинского скрининга. 8
Глава 2. Современные методы скрининговой диагностики гинекологических заболеваний. 14
2.1 Скрининговая диагностика гинекологических заболеваний. 14
