Курсовая по Терапии.
-
Тема: Паллиативный уход за пациентом при раке желудка.
-
ВведениеАктуальность. В РФ смертность от злокачественных новообразований выходит на второе место после сердечно-сосудистых заболеваний, опередив травмы и отравления. При этом рак легких, желудка и кишечника, занимает ведущие позиции по заболеваемости в мире. Онкологические пациенты находятся в постоянном психоэмоциональном напряжении из-за представления о неизбежности скорой смерти, мучительном и безрезультатном лечении, бытующих в обществе. Последствия радикальных операций, страх метастазирования опухоли, становятся потенциальными факторами развития психических расстройств и социальной дезадаптации пациентов.
Рак желудка – злокачественное новообразование, в большинстве случаев исходящее из железистых эпителиальных клеток желудка. По частоте инвалидности рак желудка уступает раку молочной железы и раку легкого и занимает третье место (рис. 1).
По данным Федеральной службы государственной статистики (Росстат), заболеваемость раком желудка, выявленным впервые в 2022 году в РФ, составляла 24,6 случаев на 100 тыс. населения среди мужчин и 20,2 случаев на 100 тыс. населения среди женщин. Подавляющее большинство заболевших находятся в возрасте от 60 до 79 лет (около 60%) (рис. 2).
Смертность от рака желудка составила 12,6 случаев на 100 тыс. населения.
Среди злокачественных опухолей желудка в 95% выявляются аденокарциномы, реже – другие гистологические формы – лимфомы, плоскоклеточный рак, лейомиосаркомы, карциноид, аденоакантомы. Мужчины болеют раком желудка в 1,7 раза чаще женщин; обычно заболевание развивается в возрасте 40-70 лет (средний возраст 65 лет). Рак желудка склонен к быстрому метастазированию в органы пищеварительного тракта, часто прорастает в соседние ткани и органы через стенку желудка (в поджелудочную железу, тонкий кишечник), часто осложняется некрозом и кровотечением [2].
К сожалению, заболевание часто выявляют на стадиях, когда радикальное лечение уже невозможно. Это определяет значительную потребность в помощи, направленной на улучшение самочувствия пациентов. Исследование вопросов паллиативного ухода при раке желудка напрямую отвечает насущной потребности в уменьшении страданий большого числа тяжелобольных людей и повышении качества их жизни, что имеет глубокое человеческое и общественное значение.
Цель: изучить особенности паллиативного ухода при раке желудка.
Задачи:
1. Охарактеризовать теоретические особенности рака желудка (этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, принципы лечения).
2. Определить принципы паллиативной помощи.
3. Охарактеризовать особенности паллиативного ухода при раке желудка.
Методы:
1. теоретический анализ литературы.
2. Обобщение.
Содержание
Введение. 3
Глава 1. Современные представления о раке желудка. 6
1.1 Этиология, патогенез рака желудка. 6
1.2 Клиническая картина рака желудка. 8
1.3 Диагностика рака желудка. 11
1.4 Принципы лечения рака желудка. 15
Глава 2. Особенности паллиативного ухода при раке желудка. 17
2.1 Основные принципы паллиативной помощи. 17
2.2 Особенности паллиативного ухода при раке желудка. 19
Заключение. 28
Список источников информации. 29
Приложение. 30
1. Национальное руководство по паллиативной медицинской помощи в онкологии / Арбузаров Г.Р., Каприн А.Д. // Москва, 2022. – 522 с.
2. Федеральная служба государственной статистики https://rosstat.gov.ru/folder/13721
3. Абраменко Д. А. и др. Понятие о раке желудка, его клинических формах и протоколах ведения пациента //Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. – 2023. – №. 2. – С. 101-104.
4. Адилова З. У., Жолдасбаев К. К. Оказание паллиативной помощи онкологических больным //Интернаука. – 2021. – №. 22-1. – С. 58-59.
5. Беляев Е. В. Роль медицинской сестры в организации ухода в паллиативном отделении //Авангард молодежной науки. – 2021. – С. 244-251.
6. Бесова Н. С. и др. Рак желудка //Злокачественные опухоли. – 2023. – Т. 13. – №. 3s2-1. – С. 405-424.
7. Иванов П. А., Лисняк М. А. Психологическая поддержка паллиативных больных с диагнозом онкология //Психологическое здоровье человека: жизненный ресурс и жизненный потенциал. – 2022. – С. 346-355.
8. Котовская О. В., Шуваева О. М., Попова Е. А. История и современное состояние паллиативной помощи в России //Актуальные проблемы общества, экономики и права в контексте глобальных вызовов. – 2022. – С. 32-40.
9. Лапотников В. А. и др. Сестринский уход в онкологии. паллиативная медицинская помощь // Медицинская сестра. - №3. – 2022. – с. 45.
10. Салыкова М. С., Макишев М. Е., Мусулканова Ж. Т. Сестринская помощь при новообразованиях //Advances in Science and Technology. – 2022. – С. 67-71.