Синдром хронической венозной недостаточности
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей чрезвычайно распространена в современном мире. В России более 35 миллионов человек страдают различными формами. Кроме того, у 15% этих пациентов заболевание находится на стадии трофического расстройства. Вместе с тем, в условиях многополярных взглядов и огромного количества противоречивой информации о методах диагностики, консервативных и хирургических методах лечения хронической венозной патологии в настоящее время не существует единого подхода к лечению различных форм хронической венозной недостаточности, показаний. Для использования этих методов определены критерии эффективности лечения.
Следует отметить, что стандартные методы функциональной диагностики недостаточно убедительны, а консервативные и хирургические методы лечения существенно не влияют на патологию мышечно-венозной помпы, восстановление функциональности и статодинамической функции нижних конечностей. Необходимо обратить внимание на частое сочетание ХВН и нарушений опорно-двигательного аппарата, что приводит к ограничению основных категорий жизни и резкому ухудшению качества жизни пациентов.
Несмотря на успех хирургической коррекции заболевания, процент неудовлетворительных результатов значительный, а количество рецидивов остается достаточно высоким. Отмечается снижение или неадекватное восстановление качества жизни пациента после операции. Поэтому рациональной предоперационной подготовке и ранней послеоперационной реабилитации пациентов следует уделять большое внимание. В то же время нет единой флебологической идеологии в отношении принципов и дифференцированного подхода к медицинской реабилитации пациентов с ХВН. В подавляющем большинстве случаев заболевания требуется совместное использование консервативных и хирургических методов, выбор и порядок применения которых следует определять индивидуально для каждого пациента в зависимости от формы и стадии ХВН.
Профилактическая направленность современной медицины обязывает шире использовать в диагностическом комплексе и в процессе восстановительного лечения биомеханические методы выявления дисфункции, патологии опорной и двигательной сферы, содержащие оригинальные, эффективные технологии диагностики, лечения и контроля. Во время приемки на XXI в. На Международной конференции Ассоциации флебологов Российской Федерации «Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен» (Самара, 2009 г.) не хватало четких данных по многим вопросам, связанным с реабилитацией, физиотерапией и санаторно-курортным лечением пациентов с заболеваниями вен.
Цель работы – выявить проблемы в лечении и диагностике хронической венозной недостаточности на современном этапе.
Глава 1. Теоретические основы заболевания. 5
1.1. Актуальность проблемы заболевания. 5
1.3. Клинические проявления. 8
1.6. Медицинская реабилитация. 14
1.7. Лечение хронической венозной недостаточности. 15
Глава 2. Практические аспекты диагностики хронической венозной недостаточности. 17
2.1. Значение компьютерной томографии в диагностике хронической венозной недостаточности. 17
1. Богачев В.Ю., Стойко Ю.М., Гаврилов С.Г., Кириенко А.И. Варикозная болезнь: клиническая хирургия: нац. рук. / подред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. –Т.3. –С. 939-977.
2. Жуков Б.Н., Каторкин С.Е., Сизоненко Я.В., Кравцов П.Ф. Пути повышения эффективности реабилитации больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.- 2009.- No 4.- С. 19-22.
3. Каторкин С.Е., Осадчий А.С., Жуков А.А., Исаева Е.С. Значение компьютерной томографии в диагностике хронического компартмент синдрома у пациентов с трофическими язвами нижних конечностей венозной этиологии // Вестник экспериментальной и клинической хирургии.- 2012.- Т. V, No 2.- С. 330-334.
4. Кушнарчук М.Ю. Оперативное лечение пациентов с венозными трофическими язвами нижних конечностей // Инновационная наука.- 2017.- No 2-2.- С. 210-212.
5. Мышенцев П.Н., Жуков Б.Н., Каторкин С.Е., Яровенко Г.В. Значение компьютерной томографии в оценке стадии лимфедемы нижних конечностей // Новости хирургии.- 2011.- Т. 19, No 5.- С. 74-77.
