РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ УХОДЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ
Паллиативная медицинская помощь необходима при многих заболеваниях. Большинство нуждающихся в ней взрослых страдают такими хроническими заболеваниями, как сердечно-сосудистые (38,5%), рак (34%), хронические респираторные заболевания (10,3%), СПИД (5,7%) и диабет (4,6%). Паллиативная медицинская помощь может потребоваться при многих других состояниях, в том числе почечной недостаточности, хронических заболеваниях печени, рассеянном склерозе, болезни Паркинсона, ревматоидном артрите, неврологических заболеваниях, деменции, врожденных пороках развития и туберкулезе с лекарственной устойчивостью.
Проблема предоставления специализированной помощи инкурабельным больным является актуальной до сегодняшнего дня, как в России, так и в зарубежных странах. Задача современного социума заключается в создании для больного человека комфортных условий жизни и устранение болевых ощущений с использованием химических современных препаратов.
Согласно действующему приказу Минздрава России, гражданам, нуждающимся в паллиативной помощи, предусматривается паллиативная помощь в стационарных условиях. С ними работают специально обученные медицинские работники, проводящие процедуры, направленные на избавление от боли, включая применение наркотических средств, облегчение прочих проявлений заболевания. Данная помощь также оказывается в онкологическом диспансере и в организациях, имеющих отделения паллиативной помощи по направлению семейного врача, врача-терапевта участкового, врача-онколога.
Соответственно в комплекс мер, которые направлены на улучшение качества оказания паллиативной помощи – сестринский уход составляет важную ступень. Ведь медицинская сестра в отделении паллиативной помощи – это жизненно важный элемент в оказании всесторонне – эффективной помощи пациентам. Они несут особую ответственность за распространение информации, за дачу рекомендации и просвещение пациента и его семьи, а также, для наблюдения и оценки результатов борьбы с проявлениями болезни.
Объект исследования – паллиативная помощь пациентам.
Предмет исследования – роль медицинской сестры при уходе за пациентами в отделении паллиативной помощи.
Цель исследования – исследовать роль медицинской сестры в отделении паллиативной помощи при уходе за пациентами.
Задачи:
1. Изучить нормативные документы, научную и специализированную медицинскую литературу по теме исследования.
2. Охарактеризовать особенности ухода за пациентами паллиативного отделения.
3. Провести анкетирование медицинских сестер паллиативного отделения.
4. Разработать памятку для родственников по уходу за тяжелобольным пациентом.
Гипотеза исследования - роль медицинской сестры важна по уходу за пациентами паллиативного отделения.
Методы исследования:
1. Анкетирование.
2. Математический анализ.
База исследования: ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город».
СОДЕРЖАНИЕ
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ.. 7
1.1. Сущность паллиативной помощи: характеристика, цели и задачи. 7
1.2. Правила оказания паллиативной медицинской помощи в России. 10
1.3. Концепция качества жизни больного в терминальной стадии заболевания 11
1.4. Особенности ухода за пациентами паллиативного отделения. 14
ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ РОЛИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ УХОДЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ.. 17
2.1. Материал и методы исследования. 17
2.2. Результаты исследования. 18
1. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 08.01.2020) Статья 36. Паллиативная медицинская помощь (в ред. Федерального закона от 06.03.2019 N 18-ФЗ)
2. Беднарски, П. Тяжелобольной дома: лечение, уход, реабилитация: хронические болезни/ П. Беднарски [и др.]. - М.: Изд. 2-е. - Перо, 2016. - 107 с.
3. Вайсман, М.А. Паллиативная медицинская помощь в онкологии / М. А. Вайсман, Г.А. Новикова, Е.П. Куликова. – М.: Российская ассоциация паллиативной медицины, 2016. - 351 с.
4. Двойников, С.И. Вопросы паллиативной помощи в деятельности специалиста сестринского дела/ С.И. Двойников, С.Р. Бабаян, Ю.А. Тарасова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 335 с.
5. Клеминсон, Б. Введение в паллиативную помощь / Пер. с англ. О. Цейтлиной, Е. Бакуниной, Д. Невзорова. - М.: Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера», 2016. - 276 с.
6. Корягина, Н.Ю. Организация специализированного сестринского ухода: учебное пособие для медицинских училищ и колледжей: учебно-методическое пособие / Н.Ю. Корягина, Н.В. Широкова, Ю.А.; под общ. ред. З.Е. Сопиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 454 с.
7. Кузнецова, О.Ю. Паллиативная помощь в амбулаторных условиях / О.Ю. Кузнецова [и др].- Спб.: ЭЛБИ-СПб, 2016. – 235 с.
8. Новиков, Г.А. Контроль симптомов в паллиативной медицине / Г.А. Новиков, С.В. Рудой, В.В. Самойленко. М.: 2-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 261 с.
9. Пономарева, И.П. Паллиативный подход в гериатрии (избранные вопросы) / И.П. Пономарева. – Белгород.: БелГУ, 2018. - 75 с.
10. Цуцунава, М.Р. Паллиативная помощь. Практическое руководство по уходу за пациентами. Междисциплинарный подход: учебное пособие / М.Р. Цуцунава [и др.] - Спб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2018. - 536 с.
