Разработка мероприятий по совершенствованию профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в отделениях хирургического профиля

Дата изготовления: май 2023 года. 

Проведено эмпирическое исследование.

База исследования: центр онкологии, колопроктологии и гнойной хирургии клинической больницы г. Красногорска.

Выборка: 20 медсестер и медбратов в возрасте от 21 лет до 53 лет.

Цель работы: Исследование роли среднего медицинского персонала по предупреждению ИСМП и разработка предложений по улучшению санитарно-противоэпидемического режима в хирургических отделениях.

Достижение поставленной в работе цели предусматривает постановку и решение следующих задач:

1. Изучить и проанализировать научно-методическую литературу и нормативную документацию по теме исследования;

2. Изучить социально-профессиональный состав медицинских сестер и оценить умения и навыки медицинских сестер хирургических отделений, по вопросам профилактики ИСМП;

3. Выявить особенности организации сестринского ухода за больными в хирургических отделениях;

4. Разработать предложения по улучшению санитарно-противоэпидемического режима в хирургических отделениях, связанных с оказанием медицинской помощи среди среднего медицинского персонала хирургического отделения.

Есть приложения.

Введение 4

Глава 1. Обзор литературы 10

1.1. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи 10

1.2. Причины возникновения и распространения ИСМП 17

1.3. Основы эпидемиологии инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи 20

1.4. ИСМП в хирургических стационарах (отделения) 26

1.5. Особенности эпидемиологии и профилактики отдельных нозологических форм инфекции, связанных с оказанием медицинской помощи 29

1.6. Нормативно правовое и методическое обеспечение системы профилактики ИСМП 41

1.7. Эпидемиологический надзор за ИСМП 44

1.8. Лабораторная диагностика и мониторинг возбудителей ИСМП 47

Вывод 50

Глава 2. Материалы и методы 53

1.1. Характеристика базы исследования 53

1.2. Методика исследования 54

Глава 3. Исследование деятельности медицинской сестры хирургического отделения 58

3.1. Анализ социально-профессионального состава медицинских сестер и оценка знаний и навыков медицинских сестер хирургических отделений, по вопросам профилактики ИСМП  58

Вывод 79

Глава 4. Микробиологический анализ показателей инфекционных осложнений хирургического отделений 86

4.1. Результаты микробиологического исследования. 86

Вывод 89

Заключение 91

Практические рекомендации 95

Список сокращений и условных обозначений 97

Список использованных источников 98

Приложение А: Анкета «Мнение медицинских сестер хирургического профиля о разработанных и предложенных к использованию алгоритмов сестринских манипуляций» 114

Приложение Б: Анкета «Разработка мероприятий по совершенствованию профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в отделениях хирургического профиля» 117

1.                "Конституция Российской Федерации" (принята всенародным голосованием 12.12.1993 с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020) Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_28399/?ysclid=ldx0xwfgzw604046531

2.                Национальная Концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 6 ноября 2011 г.) 2011. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://docs.cntd.ru/document/499002572

3.                Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 06.11.2011). Пути совершенствования государственной системы эпидемиологического надзора и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.:  https://sudact.ru/law/natsionalnaia-kontseptsiia-profilaktiki-infektsii-sviazannykh-s-okazaniem/natsionalnaia-kontseptsiia-profilaktiki-infektsii-sviazannykh/iii/3.3/?ysclid=ldy8aqa26o518103533

4.                Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 года N 4 Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней"» (с изменениями на 25 мая 2022 года). Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://docs.cntd.ru/document/573660140?ysclid=lglwsq07ti412291414

5.                Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 24 декабря 2020 года N 44 Об утверждении санитарных правил СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" (с изменениями на 14 апреля 2022 года). Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://docs.cntd.ru/document/573275590?ysclid=lglx4qs05v708110177 

6.                 Постановление Главного государственного санитарного врача РФ. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" (с изменениями на 14 февраля 2022 года). Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://docs.cntd.ru/document/573536177?ysclid=lglwwl4bmf604876408 

7.                Постановление Правительства РФ от 30.06.2021 N 1100 (ред. от 31.08.2022) "О федеральном государственном санитарно-эпидемиологическом контроле (надзоре)" Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_389344/c3ec9aec7f786991ebd558c3002ea5caa6a22c1a/?ysclid=lelbgwsrwz468765097

8.                Предложения (Практические рекомендации) по организации внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации (стационаре)/Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора. 2015. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://fmba-gcgie.ru/upload/iblock/4ab/4abddd202b3f4fcdda34fead0d844234.pdf

9.                Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г. № 381н “Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности” 2019 г. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72589514/?ysclid=lf9v2u39s9571386071

10.           Приказ Росстата от 30.12.2020 N 867 "Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за санитарным состоянием субъекта Российской Федерации" Приложение N 1. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях. 2020. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_373987/da5346993f1b9bc28ff60f50756167fcdc6ee805/?ysclid=ldrac4x9dp26290486

11.           Стратегия развития здравоохранения Российской Федерации на долгосрочный период 2015 – 2030 гг. Протокол №13, приложение 3а С. 1-28. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://clck.ru/33dWsX

12.             Указ Президента РФ от 6 июня 2019 г. N 254 “О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года”, 2019 – Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72164534/?ysclid=l8k9xkkg6e314818023 

13.           Федеральные клинические рекомендации по вопросам эпидемиологического обеспечения в медицинских организациях в соответствии с процедурой подготовки и утверждения Федеральных клинических рекомендаций, принятой Министерством здравоохранения Российской Федерации (письмо Минздрава России № 16−5/0/2−5339 от 23 июля 2013 года). Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: http://nasci.ru/education/clinic_recommendations?ysclid=l7hk0rk8j7544090298

14.           Федеральный закон "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ (последняя редакция)17 сентября 1998 года N 157-ФЗ. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_20315/?ysclid=ldwxlujyau52998180

15.           Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/?ysclid=ldx0hzu88k222367942

16.           Акимкин, В. Г. Актуальные направления научных исследований в области неспецифической профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / В. Г. Акимкин, А. В. Тутельян, Е. Б. Брусина // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. – 2014. – № 2. – С. 40-44. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://elibrary.ru/item.asp?id=21340786&ysclid=lfinan3shq549528078

17.           Акимкин В.Г., Тутельян А.В., Орлова О.А., и др. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Информационный бюллетень за 2018 г.// ФБУН «Центральный НИИ Эпидемиологии» Роспотребнадзора. Референс-центр по мониторингу за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи. 2019. С. 6-52. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://expodata.info/wp-content/uploads/2019/11/Byulleten-ISMP-22.11.2019.pdf?ysclid=lf9qk90o9q564201218

18.           Асланов Б.И., Зуева Л.П., Любимова А.В., Колосовская Е.Н., и др. Эпидемиологическое наблюдение за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи. Федеральные клинические рекомендации. – М., 2014. – С. 9-10. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: http://nasci.ru/?id=3372&ysclid=ldothfvano700664807

19.           Бахтина И.С. Вишнякова В.А. и др. COVID-19 и внутрибольничные инфекции: актуальные вопросы эпидемиологии. Журнал: ООО «Современное сестринское дело». 2022. С. 7-8, 21-24. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.okb1.ru/UPLOAD/user/file/onmb/sestr-delo_1_2022.pdf

20.           Белоцерковский Б.З. Современный взгляд на проблему нозокомиальной пневмонии/ Юбилейная ХХ Российская конференция «Современные проблемы и перспективы антимикробной терапии». 2018. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://antimicrob.net/wp-content/uploads/3_2_BelocerkovskiyBZ_Nozokomialnaya-pnevmoniya-compressed.pdf?ysclid=ldx5fwowm8263739154

21.           Брико, Н. И. Деятельность Национальной ассоциации специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / Н. И. Брико, О. В. Ковалишена, Р. В. Полибин // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. Россия, Москва: Общество с ограниченной ответственностью «Нумиком». – 2017. – Том 16. – № 6 (97). – С. 79-83. https://www.researchgate.net/publication/326375458_Activities_of_the_National_Association_of_Specialists_for_the_Control_of_Healthcare-Associated_Infections

22.           Брико Н.И., Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ковалишева О.В., Стасенко В.Л., Фельдблюм И.В., Шкарин В.В. Стратегия обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельностиВестник Росздравнадзора. 2017 г. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://fgu.ru/upload/iblock/b13/b137fcad9d2f1bb8301e152fd8c70665.pdf

23.           Брико Н.И., Биккулова Д.Ш., Брусина Е.Б.. Эпидемиология и профилактика катетер-ассоциированных инфекций кровотока и ухода за центральным венозным катетером. Методические рекомендации.2022. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: http://nasci.ru/?id=102732&download=1&ysclid=ldx3ap2lac412590321

24.           Брико Н.И., Божкова С.А., Брусина Е.Б. и др. Профилактика инфекций области хирургического вмешательства. Методические рекомендации/Некоммерческое партнерство «Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи» (НП «НАСКИ»). 2022. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: http://nasci.ru/?id=102733&download=1&ysclid=ldx621nzxk895952075

25.           Гигиенические и эпидемиологические требования к условиям труда медицинских работников, выполняющих работы, связанные с риском возникновения инфекционных заболеваний. Разработано главным государственным санитарным врачом Российской Федерации, Онищенко Г.Г., Методические рекомендации - МР 2.2.9.2242-07. 16 августа 2007 года. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: http://10.rospotrebnadzor.ru/upload/medialibrary/df0/mr-2.2.9.2242_07.pdf?ysclid=ldx11hbrc9793855433

26.           Григорьева М. А. Деятельность медицинской сестры в отделении операционный блок: выпускная квалификационная работа: 2016 г./ Григорьева Марина Александровна. – Москва, 2016. – 61 с. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.sechenov.ru/upload/iblock/4d4/4d433b329c3bfebf2d8cc369fefcfb97.pdf

27.           Давидович Н. В., Кукалевская Н. Н., Башилова Е. Н., Бажукова Т. А. Основные принципы эволюции антибиотикорезистентности у бактерий (обзор литературы). Клиническая лабораторная диагностика. 2020; 65 (6) 387-393. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: file:///C:/Users/5382~1/AppData/Local/Temp/MicrosoftEdgeDownloads/73037de0-910f-4f4c-9bcb-167635811d8a/osnovnye-printsipy-evolyutsii-antibiotikorezistentnosti-u-bakteriy-obzor-literatury.pdf

28.           Дворникова О.А. Совершенствование деятельности медицинской сестры хирургического профиля: выпускная квалификационная работа: 2016 г./ Дворникова Ольга Александровна. Москва, 2016. – 51 с. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.sechenov.ru/upload/iblock/f44/f440b1b0c474181e06dc33ad32118924.pdf?ysclid=ldvij5acdg859973003

29.           Дмитриев А.П., Баев М.В., Зубриянова Н.С., Мошенская О.А. Гигиенические аспекты профилактики внутрибольничных инфекций: учебно-методическое пособие. С. 5-8. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://dep_goziz.pnzgu.ru/files/dep_goziz.pnzgu.ru/uchebnoe_posobie_vbi_variant_2017_g(1).pdf?ysclid=lelboftsfr27235319

30.           ЕМИСС: Число зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний за 2013-2021 г. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.fedstat.ru/indicator/38208?ysclid=ldracm8nbw950469085

31.           Зорина Л.М. Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. 2022 Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://kazangmu.ru/files/epid/6__ISMP.pdf?ysclid=ldraxmejzx731059981

32.           Зубков М.Н., Зубков М.М.. Госпитальные пневмонии: этиология, патогенез, диагностика, профилактика и лечение. Consilium Medicum. 2000; 01: С. 32-39. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://micropspbgmu.ru/micropspbgmu/Respirator_files/%D0%B2%D0%BD%D1%83%D1%82%D1%80%D0%B8%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BF%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%B8.pdf

33.           Иванова М. В. Оптимизация эпидемиологического надзора за внутриутробными инфекциями и инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи у новорождённых: диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук: 2021 г./ Иванова Марина Витальевна. – Москва, 2021. – 162 с. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.sechenov.ru/upload/iblock/93c/Ivanova.pdf?ysclid=ldw15sjdzk725324333

34.           Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП)/ Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2021 году» М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» 2022. С. 222-224, 224-228. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/594/sqywwl4tg5arqff6xvl5dss0l7vvuank/Gosudarstvennyy-doklad.-O-sostoyanii-sanitarno_epidemiologicheskogo-blagopoluchiya-naseleniya-v-Rossiyskoy-Federatsii-v-2021-godu.pdf?ysclid=l8kau1h7ci12764018

35.           Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы: сборник трудов ХIV Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням имени академика В.И.Покровского, Москва, 28–30 марта 2022 года. – М.: Медицинское маркетинговое агентство, 2022 – 204 с. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: tezis_inf-2022_blok_rekl.pdf - Яндекс.Документы (yandex.ru)

36.           Инфекционный контроль в стационарах : учебно-методическое пособие / Е. Н. Сергиенко [и др.]. – Mинск : БГМУ, 2020. – 26 с. ISBN 978-985-21-0680-1 Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/30364/978-985-21-0680-1.Image.Marked.pdf?sequence=1&isAllowed=y&ysclid=l8k57aakkw687912085

37.            Контроль и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП-2020): сборник тезисов VIII Конгресса с международным участием (25–27 ноября 2020 г., Москва) / под ред. академика РАН В.Г. Акимкина. — М.: ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2020. С. 25-26. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://expodata.info/wp-content/uploads/2020/11/Tezisy-ISMP-dlya-razmeshheniya-na-sayte.pdf?ysclid=lelelfa5e2549961673

38.           Контроль и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП-2021): сборник тезисов IX Конгресса с международным участием 2021 г. / под ред. академика РАН В.Г. Акимкина. — М.: ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2021. С. 37 Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://expodata.info/wp-content/uploads/2021/11/ISMP_2021_na_sayt.pdf?ysclid=lf9umm0dx4609730199

39.           Краснова, Е. М. О проблемах регистрации ИСМП и роли персонала медицинских организаций / Е. М. Краснова // Дезинфекционное дело. – 2017. – № 4. – С. 60-61. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://expodata.info/wp-content/uploads/2018/01/ISMP-2017.pdf?ysclid=lf9thx7se1104219864

40.           Кривомаз Т. Внутрибольничные инфекции: особенности, источники, возбудители. 2018 г. Журнал: Фармацевт практик. №6. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://fp.com.ua/articles/vnutrybolnychnye-ynfektsyy-osobennosty-ystochnyky-vozbudytely/

41.           Кузин, А. А. Теоретические представления об эпидемиологии инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи / А. А. Кузин, С. А. Свистунов, Д. А. Жарков [и др.] // Пермский медицинский журнал. Россия, Пермь: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации. – 2017. – Том 34. – № 4. – С. 10-17. 5581 (yandex.ru)

42.           Куракин Э.С. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, как глобальная проблема современности с международным участием, специалистов по контролю ИСМП//Всероссийская научно-практическая конференция «Риск-ориентированные технологии обеспечения эпидемиологической безопасности медицинской деятельности». 2017. №2. С. 42-44. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: file:///C:/Users/5382~1/AppData/Local/Temp/MicrosoftEdgeDownloads/4fea9846-bb08-4e1a-b730-dafa6cfeb436/infektsii-svyazannye-s-okazaniem-meditsinskoy-pomoschi-kak-globalnaya-problema-sovremennosti.pdf

43.           Куратова, М. В. Особенности инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в стационарах Красносельского района Санкт– Петербурга в 2016–2018 гг. / М. В. Куратова, Т. Г. Иванова, М. А. Молчановская [и др.] // Профилактическая медицина – 2019. – 2019. С. 252-258. https://www.elibrary.ru/download/elibrary_41417215_18114449.pdf

44.           Лаптева И.М., Крыжановский В.Л.. Пневмонии тяжелого течения. Журнал «Медицинские новости». №10, 2004. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=2057

45.           Мигранова Л.И. Разработка мероприятий по совершенствованию профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в отделениях хирургического профиля на примере ГАУЗ МКДЦ: выпускная квалификационная работа: 2018г./ Мигранова Лиана Ильмировна. – Казань, 2018. – 86 с. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: http://e-lib.kazangmu.ru/files/bibl/VKR/217-18.pdf

46.           Мусаева Т. Профилактика ИОХВ. Роль микрофлоры кожи пациента: Автореферат Дис. Клинический специалист. Врач анестезиолог-реаниматолог. -М., 2021. С. 19-32. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://medialnn.ru/?id=42234&download=1&ysclid=ldx657qdxz636124955

47.           Найговзина Н.Б., Попова А.Ю., Бирюкова Е.Е. [и др.]. Оптимизация системы мер борьбы и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в Российской Федерации. ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. Вестник ВШОУЗ. 2018. № 1. С. 17–26. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: file:///C:/Users/5382~1/AppData/Local/Temp/MicrosoftEdgeDownloads/00c6bd77-44a1-49c6-8b4c-aae186ed2198/optimizatsiya-sistemy-mer-borby-i-profilaktiki-infektsiy-svyazannyh-s-okazaniem-meditsinskoy-pomoschi-v-rossiyskoy-federatsii.pdf

48.           Новоселова С.С.. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Методическое пособие. 2015. С. 4-5. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: http://medkirovdpo.ru/uploads/metod/%D0%9C%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0%20%D0%98%D0%A1%D0%9C%D0%9F%202015%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4.pdf

49.           Полибин Р.В., Миндлина А.Я., Герасимов А.А., Брико Н.И. Сравнительный анализ смертности от инфекционных болезней в Российской Федерации и некоторых странах Европы . Эпидемиология и вакцинопрофилактика №3 (94)/2017 с. 4-10 Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.epidemvac.ru/jour/article/viewFile/269/270 

50.           Сарама Ч.Г. Организация работы среднего медицинского персонала в рамках соблюдения санитарно-противоэпидемического режима хирургического отделения: выпускная квалификационная работа:2018 г./ Сарама Чойгана Михайловна. Барнаул, 2018. – 47 с. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.asmu.ru/upload/medialibrary/377/Sarama_Choigana_Mihaylovna.pdf 

51.           Усачева, Л. П. О проблемах инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в воронежской области / Л. П. Усачева, М. И. Чубирко, Н. М. Пичужкина // Научно–медицинский вестник центрального Черноземья. – 2019. – № 75. – С. 191-196 - Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://elibrary.ru/item.asp?id=37314070&ysclid=lfimbkz57n779928493

52.           Учебно-методическое пособие для медицинского персонала по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в медицинской организации / Департамент здравоохранения Воронежской области, Воронеж. Гос. Мед. Университет, ВОКБ №1; сост.: Н.В. Муковнина, О.М. Растяпина, А.А. Романова, Л.В. Нечайкина, В.И. Пополитова – Воронеж ВОКБ №1, ВГМУ, 2019. – 40 с. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://zdrav36.ru/files/1580799260_metodichka-ismp.pdf?ysclid=ldrb11qgj1428770189

53.           Фельдблюм И.В. Совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП). 2022 г. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: http://nasci.ru/?id=6442&download=1&ysclid=ldy7fo0rmy337843514

54.           Шеховцова Е. В., Шаталова Е.В. Механизм формирования госпитальных штаммов возбудителей внутрибольничных инфекций и способ их предупреждения. 2012г. Журнал: Фундаментальная медицина. С. 58-61. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizm-formirovaniya-gospitalnyh-shtammov-vozbuditeley-vnutribolnichnyh-infektsiy-i-sposob-ih-preduprezhdeniya/viewer

55.           Шибачева Н. Н., Орлова С. Н., Копышева Е. Н. и др.Организация работы медицинских учреждений по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Учебное пособие для врачей. 2014. С. 11. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://ivgma.ru/attachments/9682#:~:text=%D0%98%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8%2C%20%D1%81%D0%B2%D1%8F%D0%B7%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D1%81%20%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BC%20%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9,%D0%BD%D0%B5%20%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%B5%202%E2%80%932%2C5%20%D0%BC%D0%BB%D0%BD%20%D1%87%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D0%BA

56.           Шибачева Н. Н., Орлова С. Н., Организация работы медицинских учреждений по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Учебное пособие. 2014. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: ПОСОБИЕ (ivgma.ru)

57.           Шулакова Н.И., Тутельян А.В., Акимкин В.Г. Теоретические аспекты рисков ИСМП, параметры эффективности риск-ориентированного подхода в медицинской организации /Контроль и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП-2022): сборник тезисов X Конгресса с международным участием(24–25 ноября 2022 года) / под ред. академика РАН В.Г. Акимкина. — М.: ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 2022 — С. 125-126. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://expodata.info/wp-content/uploads/2022/11/Tezisy_ISMP_2022_versiya-2-dlya-tipografii.pdf?ysclid=ldn2cmzdvv825477700

58.           Эпидемиологическое наблюдение за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи. Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (НП «НАСКИ»)//Федеральные клинические рекомендации// 2014 г. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.:  http://nasci.ru/?id=3372&ysclid=ldy8iut37c217691015

59.           Эпидемиология: учебник/ Брико Н. И., Покровский В. И.. — М .:ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 368 с .: ил. ISBN 978-5-9704-3183-2 Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://elib.kaznu.kz/app/voyager/books/1399/1528893464999.pdf  

60.           Этиологическая характеристика инфекций мочевыводящих путей. 2010. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: file:///C:/Users/5382~1/AppData/Local/Temp/MicrosoftEdgeDownloads/d1948df7-f6df-468d-b983-ff2cb6d60069/etiologicheskaya-harakteristika-nozokomialnyh-infektsiy-mochevyvodyaschih-putey.pdf

61.           Яковлев С.В. Инфекции мочевыводящих путей и ИППП: Автореферат 2020. Электрон. Изд.-//Режим доступа к изд.: https://www.sechenov.ru/upload/iblock/e81/Elektiv-2020_5_-Infektsii-MVP-_-IPPP.pdf?ysclid=ldx5j3om8e964249239

62.           André M., Schwan Å., Odenholt I. Upper Respiratory Tract Infections in General Practice: Diagnosis, Antibiotic Prescribing, Duration of Symptoms and Use of Diagnostic Tests. Scand J Infect Dis. 2002;34(12):880-6. URL: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/0036554021000026952

63.           Badparva B, Ghanbari A. Prevention of central line-associated bloodstream infections: ICU nurses' knowledge and barriers // Nurs Crit Care journal. 2022. PMID: 35118750. URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/nicc.12757

64.            Brinkwirth S, Ayobami O, Eckmanns T, Markwart R. Hospital-acquired infections caused by enterococci: a systematic review and meta-analysis, WHO European Region, 1 January 2010 to 4 February 2020. Euro Surveill. 2021 – URL: https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.45.2001628

65.           Carol E. Chenoweth M.D. Urinary Tract Infections: 2021 Update. Infect Dis Clin North Am. 2021 Dec;35(4):857-870. DOI: 10.1016/j.idc.2021.08.003. PMID: 34752223. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0891552021000763?via%3Dihub

66.           Dougnon V.T., Sintondji K., Koudokpon C. H., Houéto M., Agbankpé A. J., Assogba P., Oussou A., Gnamy A., Legba B., Idrissou A., Bankole H. S. Investigating Catheter-Related Infections in Southern Benin Hospitals: Identification, Susceptibility, and Resistance Genes of Involved Bacterial Strains. Journal Microorganisms/ 2023 Feb 28;11(3):617. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10057255/

67.           Foxman B. The epidemiology of urinary tract infection. Nat Rev Urol. 2010 Dec;7(12):653-60. DOI: 10.1038/NRUROL.2010.190. PMID: 21139641. URL: https://www.nature.com/articles/nrurol.2010.190

68.           Foxman B. Urinary Tract Infection Syndromes: Occurrence, Recurrence, Bacteriology, Risk Factors, and Disease Burden. Infect Dis Clin North Am. 2014 Mar;28(1):1-13. DOI: 10.1016/j.idc.2013.09.003. Epub 2013 8 декабря. PMID: 24484571. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0891552013000743?via%3Dihub

69.           HAI Data [Electronic resource] // CDC. – 2019. URL: https://www.cdc.gov/hai/data/index.html

70.           Haque M, Sartelli M, Kimm J, Bakar А. M. Health care-associated infections - an overview. Infect Drug Resist. 2018 Nov 15;11:2321-2333. doi: 10.2147/IDR.S177247. PMID: 30532565; PMCID: PMC6245375.URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6245375/

71.           Jain N., Lodha R., Kabra S. K. Upper respiratory tract infections. J Springer Nature - PMC COVID-19 Collection. 2001 december. doi: 10.1007/BF02722930. PMID: 11838568; PMCID: PMC7091368. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7091368/

72.           Karwat M. F. Komplizierter Harnwegsinfekt. Complicated urinary tract infection. MMW Fortschr Med. 2022 Mar;164(4):46-47. DOI: 10.1007/S15006-022-0707-4. PMID: 35211909; PMCID: PMC8872640. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8872640/

73.           Lee KN, Chen CA, Wu CH, Yang LY. Reduction in hemodialysis catheter-related bloodstream infections after implementation of a novel care program. Hemodial Int. journal 2022. PP: 308-313. PMID: 35499673. URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/hdi.13021

74.           Leonidou L., Gogos C. A. Catheter-related bloodstream infections: catheter management according to pathogen. International Journal of Antimicrobial Agents. 2010 Dec;36 Suppl 2:S26-32. DOI: 10.1016/j.ijantimicag.2010.11.004. Epub 2010 3 декабря. PMID: 21129929. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0924857910004656?via%3Dihub

75.           Lissovoy G., Fraeman K. Hutchins V., Murphy D., Song D. Surgical site infection: Incidence and impact on hospital utilization and treatment costs. Am J Infection control. Published: April 24, 2009. URL: https://www.ajicjournal.org/article/S0196-6553(09)00073-X/fulltext

76.           Niederman M. S., Torres A. Respiratory infections. Eur Respir Rev. 2022 Oct 19. 31(166):220150. doi: 10.1183/16000617.0150-2022. PMID: 36261160; PMCID: PMC9724828. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9724828/

77.           Patient safety: what you can do to be a safe patient [Electronic resource] // HAI. CDC. – 2019. – URL: https://www.cdc.gov/hai/patientsafety/patient–safety.html

78.           Royle R., Brigid M., Gillespie W. C., Byrnes J., Nghiem S. The burden of surgical site infections in Australia: A cost-of-illness study. Journal of Infection and Public Health. Volume 16, Issue 5, May 2023, Pages 792-798. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1876034123000989?via%3Dihub

79.           Rupp M. E., Karnatak R. Intravascular Catheter–Related Bloodstream Infections. Infect Dis Clin North Am. 2018 Dec;32(4):765-787. DOI: 10.1016/j.idc.2018.06.002. Epub 2018 18 сентября. PMID: 30241718. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0891552018300552?via%3Dihub

80.           Rupp M.E., Majorant D. Prevention of Vascular Catheter-Related Bloodstream Infections. Infect Dis Clin North Am. 2016 Dec;30(4):853-868. DOI: 10.1016/j.idc.2016.07.001. PMID: 27816140. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0891552016300617?via%3Dihub

81.           Selby L.M., Rupp M. E., Cawcutt K.A. Prevention of Central-Line Associated Bloodstream Infections: 2021 Update. Infect Dis Clin North Am. 2021 Dec;35(4):841-856. DOI: 10.1016/j.idc.2021.07.004. PMID: 34752222. URL: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0891552021000659?via%3Dihub

82.           Sikora A, Zahra F. Nosocomial Infections. 2023 Apr 27. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–. PMID: 32644738. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32644738/

Teshager T, Hussien H, Kefyalew M, Wondimneh F, Ketema I, Habte S. Knowledge, practice and associated factors of nurses towards prevention of catheter-associated urinary tract infection in intensive care unit of public hospitals administered by Federal Government in Addis Ababa, Ethiopia: a cross-sectional institutional-based study. BMC Nurs. journal. 2022. PP:186. PMID: 35841039. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35841039/