Объектом исследования является сестринский процесс при травматических повреждениях.
Предмет исследования – деятельность медицинской сестры по организации и проведению ухода за пациентами с травмами позвоночника на различных этапах оказания медицинской помощи.
Целью данной курсовой работы является комплексное изучение особенностей сестринского ухода за пациентами с травмами позвоночника и разработка на данной базе плана сестринских вмешательств для конкретного клинического случая.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Изучить классификацию, клиническую картину и современные методы диагностики травм позвоночника на базе анализа научной литературы.
2. Проанализировать основные направления лечения и тактику ведения пациентов с травмами позвоночника в остром и восстановительном периодах.
3. Определить роль, функции и ответственность медицинской сестры в организации ухода за пациентами на догоспитальном этапе, в условиях стационара и в период реабилитации.
4. На базе теоретических знаний разработать и реализовать на практике (на примере конкретного пациента) план сестринского ухода, включающий оценку состояния, выявление проблем, планирование и реализацию вмешательств, а также оценку их эффективности.
В основу работы положена гипотеза, согласно которой можно предположить, что систематическое, научно обоснованное и грамотное выполнение медицинской сестрой всех этапов сестринского процесса при травме позвоночника будет способствовать значительному снижению риска развития осложнений, улучшению качества жизни пациента в период лечения и повышению эффективности его последующей реабилитации.
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТРАВМ ПОЗВОНОЧНИКА И ОСНОВЫ ЛЕЧЕНИЯ 6
1.1 Анатомо–физиологические особенности позвоночника. Классификация травм позвоночника 6
1.2 Клиническая картина и диагностика травм позвоночника 8
1.3 Современные подходы к лечению и реабилитации пациентов с травмами позвоночника 11
ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 1 13
ГЛАВА 2 СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ТРАВМАХ ПОЗВОНОЧНИКА 16
2.1 Роль медицинской сестры на разных этапах оказания помощи 16
2.2 Основные проблемы пациента и планирование сестринского ухода 19
2.3 Реализация плана сестринского ухода на примере клинического случая 23
ВЫВОДЫ ПО ГЛАВЕ 2 35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 37
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 40
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 42
ПРИЛОЖЕНИЕ 2 46
ПРИЛОЖЕНИЕ 3 48
ПРИЛОЖЕНИЕ 4 51
1. Басков, А.В. Хирургическое лечение повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника [Текст] / А.В. Басков, А.А. Луцик. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2018. – 304 с.
2. Кабанов, М.М. Основы реабилитации в неврологии [Текст]: руководство для врачей / М.М. Кабанов. – СПб.: СпецЛит, 2019. – 255 с.
3. Крылов, В.В. Лекции по нейротравматологии [Текст] / В.В. Крылов. – М.: МИА, 2021. – 432 с.
4. Петрухин, А.С. Нервные болезни [Текст]: учебник для студентов медицинских вузов / А.С. Петрухин. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2020. – 672 с.
5. Продан, А.И. Вертебрология в терминах, цифрах и рисунках [Текст]: справочное пособие / А.И. Продан, О.Е. Шульга. – Одесса: Астропринт, 2019. – 568 с.
6. Сапин, М.Р. Анатомия человека [Текст]: учебник для студентов высших учебных заведений / М.Р. Сапин. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2022. – Т. 1. – 704 с.
7. Хамитова, Р.Ф. Сестринское дело в хирургии [Текст]: учебное пособие / Р.Ф. Хамитова. – Ростов н/Д: Феникс, 2021. – 378 с.
8. Клинические рекомендации «Тактика ведения взрослых пациентов с острой позвоночно–спинномозговой травмой» [Электронный ресурс] / Общероссийская общественная организация «Федерация анестезиологов и реаниматологов». – 2021. – Режим доступа: https://far.org.ru/ (дата обращения: 15.05.2024).
9. Григорьев, И.А. Ранняя реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга [Текст] / И.А. Григорьев, С.С. Петров // Вестник восстановительной медицины. – 2022. – № 3 (103). – С. 45–52.
10. Орлов, В.П. Современные возможности диагностики и хирургического лечения нестабильных повреждений грудопоясничного отдела позвоночника [Текст] / В.П. Орлов, М.К. Рыжков // Хирургия позвоночника. – 2020. – № 2. – С. 15–24.
11. Соколова, Е.Л. Сестринский уход при нарушении функций тазовых органов у пациентов со спинальной травмой [Текст] / Е.Л. Соколова, А.Р. Белова // Медицинская сестра. – 2023. – № 1. – С. 28–34.
12. Яровов, Е.Д. Психологические аспекты качества жизни пациентов с последствиями позвоночно–спинномозговой травмы [Текст] / Е.Д. Яровов, Л.М. Киселева // Клиническая и специальная психология. – 2021. – Т. 10, № 2. – С. 132–150.
13. American Association of Neurological Surgeons. Management of Acute Spinal Cord Injury [Электронный ресурс]. – 2022. – Режим доступа: https://www.aans.org/ (дата обращения: 18.05.2024).
14. Hicks, K.E. Nursing management of patients with spinal cord injury / K.E. Hicks, S.M. Field // Journal of Neuroscience Nursing. – 2022. – Vol. 54(3). – P. 112–117.
15. Всемирная организация здравоохранения. Спинально–спинномозговая травма [Электронный ресурс]. – 2023. – Режим доступа: https://www.who.int/ru/news–room/fact–sheets/detail/spinal–cord–injury (дата обращения: 10.05.2024).
16. Национальная ассоциация специалистов по борьбе с пролежнями. Профилактика и лечение пролежней. Клинические рекомендации [Текст]. – М., 2022. – 87 с.
17. Протокол ведения больных «Пролежни» [Текст]: клинические рекомендации / под ред. Г.М. Касаткиной. – М., 2021. – 64 с.