Современные подходы к использованию аспирина в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: обзор NHIS (США, 2015–2023) с адаптацией для России

Готовая ВАК-статья с дополнительными аналитическими материалами.

В основе — анализ национального опроса здоровья США (NHIS) за 2015–2023 годы, более 139 000 участников, статистика по возрастным и клиническим группам, актуальные международные рекомендации (AHA/ACC 2019, USPSTF 2022).

Статья содержит адаптацию под российские реалии: указаны различия в факторах риска, доступности терапии (ингибиторы P2Y12, антикоагулянты), самостоятельном приёме аспирина и отсутствии национальных рекомендаций.

Дополнительно приложены 5 страниц таблиц и авторского анализа, включая:

• полную статистику по подгруппам (мужчины, женщины, диабет, 70 лет и др.);
• сравнение США и России по частоте приёма аспирина и ключевым факторам ASCVD;
• интерпретации и практические выводы для системы здравоохранения РФ.

Объём:

• Основной текст: 6 страниц (12 пт, без списка литературы)
• Допматериалы: 5 страниц таблиц и аналитики
• Итого: 11 стр. научного текста + 30+ источников литературы (включая The Lancet, JAMA, JACC, ESC, NHIS, ESSE-RF и др.)

Кому подойдёт:

• студентам/аспирантам-медикам, кардиологам, фармакологам
• для диплома, курсовой, ВАК-статьи или научной публикации
• для кафедр терапии, внутренней медицины, кардиологии, ОЗ

1. McNeil JJ, Wolfe R, Woods RL, et al. Effect of aspirin on cardiovascular events and bleeding in the healthy elderly. N Engl J Med. 2018;379:1509–1518. doi:10.1056/NEJMoa1805819.

2. Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, et al. 2019 ACC/AHA guideline on the primary prevention of cardiovascular disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on clinical practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2019;74(10):e177–e232. doi:10.1016/j.jacc.2019.03.010.

3. Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, et al. Aspirin use to prevent cardiovascular disease: US Preventive Services Task Force recommendation statement. JAMA. 2022;327:1577–1584. doi:10.1001/jama.2022.4985.

4. Gupta M, Gulati S, Nasir K, Sarraju A. Aspirin use prevalence for cardiovascular disease prevention among US adults from 2012 to 2021. Ann Intern Med. 2024;177(8):1139–1141. doi:10.7326/M24-0277.

5. Centers for Disease Control and Prevention. About the National Health Interview Survey. 2022. https://www.cdc.gov/nchs/hus/sources-definitions/nhis.htm. Accessed August 21, 2022.

6. Antithrombotic Trialists Collaboration. Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease: collaborative meta-analysis of individual participant data from randomised trials. Lancet. 2009;373:1849–1860. doi:10.1016/S0140-6736(09)60503-1.

7. Roth GA, Mensah GA, Johnson CO, et al. Global burden of cardiovascular diseases and risk factors, 1990–2019. J Am Coll Cardiol. 2020;76:2982–3021. doi:10.1016/j.jacc.2020.11.010.

8. Visseren FLJ, Mach F, Smulders YM, et al. 2021 ESC guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Eur Heart J. 2021;42:3227–3337. doi:10.1093/eurheartj/ehab484.

9. Kontsevaya AV, Shalnova SA, Drapkina OM, et al. Prevalence of cardiovascular risk factors in the Russian population. Kardiologiia. 2020;60(4):65–72. doi:10.18087/cardio.2020.4.n1057.

10. Pogosova NV, Oganov RG, Boytsov SA, et al. Cardiovascular prevention in Russia: challenges and opportunities. Eur J Prev Cardiol. 2016;23:1235–1242. doi:10.1177/2047487315616629.

11. Bowman L, Mafham M, Wallendszus K, et al. Effects of aspirin for primary prevention in persons with diabetes mellitus. N Engl J Med. 2018;379:1529–1539. doi:10.1056/NEJMoa1804988.

12. Zheng SL, Roddick AJ. Association of aspirin use for primary prevention with cardiovascular events and bleeding. JAMA. 2019;321:277–287. doi:10.1001/jama.2018.20578.

13. Raber I, McCarthy CP, Vaduganathan M, et al. The rise and fall of aspirin in the primary prevention of cardiovascular disease. Lancet. 2019;393:2155–2167. doi:10.1016/S0140-6736(19)30541-0.

14. Gaziano JM, Brotons C, Coppolecchia R, et al. Use of aspirin to reduce risk of initial vascular events in patients at moderate risk of cardiovascular disease (ARRIVE): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2018;392:1036–1046. doi:10.1016/S0140-6736(18)31924-X.

15. Connolly SJ, Eikelboom JW, Bosch J, et al. Rivaroxaban with or without aspirin in patients with stable coronary artery disease: an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2018;391:205–218. doi:10.1016/S0140-6736(17)32458-3.

16. Bhatt DL, Steg PG, Ohman EM, et al. Dual antiplatelet therapy with clopidogrel and aspirin after carotid artery stenting. J Am Coll Cardiol. 2019;74:1763–1773. doi:10.1016/j.jacc.2019.07.075.

17. Eikelboom JW, Connolly SJ, Bosch J, et al. Rivaroxaban with or without aspirin in stable cardiovascular disease. N Engl J Med. 2017;377:1319–1330. doi:10.1056/NEJMoa1709118.

18. Shah R, Khan SA, Rahim M, et al. Misinterpretation of aspirins role in primary prevention: a systematic review of media coverage. J Gen Intern Med. 2020;35:2465–2471. doi:10.1007/s11606-020-05876-8.

19. Drapkina OM, Samorodskaya IV, Kontsevaya AV. Modern approaches to cardiovascular risk assessment in Russia. Russ J Cardiol. 2021;26(3):89–96. doi:10.15829/1560-4071-2021-3-4325.

20. Boytsov SA, Pogosova NV, Oganov RG. Cardiovascular risk factors in the Russian population: results of the ESSE-RF study. Kardiologiia. 2017;57(10):6–14. doi:10.18087/cardio.2017.10.10038.

21. Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, et al. 2016 AHA/ACC guideline on the management of patients with lower extremity peripheral artery disease. J Am Coll Cardiol. 2017;69:e71–e126. doi:10.1016/j.jacc.2016.11.007.

22. Hillis LD, Smith PK, Anderson JL, et al. 2011 ACCF/AHA guideline for coronary artery bypass graft surgery. J Am Coll Cardiol. 2011;58:e123–e210. doi:10.1016/j.jacc.2011.08.009.

23. Shalnova SA, Deev AD, Oganov RG. Factors influencing cardiovascular mortality in Russia. Russ J Cardiol. 2018;23(5):12–19. doi:10.15829/1560-4071-2018-5-12-19.

24. Murugiah K. National Heart, Lung, and Blood Institute grant K08HL157727. 2023.

25. Baigent C, Blackwell L, Collins R, et al. Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease: collaborative meta-analysis of individual participant data from randomised trials. Lancet. 2009;373:1849–1860. doi:10.1016/S0140-6736(09)60503-1.

26. Patrono C, Baigent C. Role of aspirin in primary prevention of cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2019;16:675–686. doi:10.1038/s41569-019-0225-2.

27. McEvoy JW, McCarthy CP, Vaduganathan M. Aspirin for primary prevention: a challenging decision. J Am Coll Cardiol. 2019;74:1796–1798. doi:10.1016/j.jacc.2019.08.1024.

28. Marquis-Gravel G, Roe MT, Harrington RA. Balancing the evidence on aspirin for primary prevention of cardiovascular disease. JAMA Cardiol. 2020;5:619–621. doi:10.1001/jamacardio.2020.0732.

29. Ridker PM. Should aspirin be used for primary prevention in 2022? Eur Heart J. 2022;43:3053–3055. doi:10.1093/eurheartj/ehac373.

30. Mora S, Manson JE. Aspirin for primary prevention of atherosclerotic cardiovascular disease: advances in diagnosis and treatment. JAMA Intern Med. 2016;176:1195–1204. doi:10.1001/jamainternmed.2016.2648.