Под заболеванием с названием рак подразумевается злокачественная опухоль из эпителиальной ткани с автономным преобладающим ростом. В зарубежной литературе термин «рак» нередко используется для обозначения всех злокачественных опухолей, независимо от их тканевого состава и происхождения. С каждым годом число, заболевших раком людей, становится все больше. Около 6 миллионов случаев заболевания злокачественными опухолями регистрируется в мире ежегодно. По статистике, наиболее высокая заболеваемость среди мужчин отмечена во Франции (361 на 100 000 населения), а среди женщин – в Бразилии (283,4 на 100 000) [10]. В какой-то мере, это можно объяснить старением населения. Также следует отметить, что большинство опухолей развивается у лиц старше 50 лет, а каждый второй онкологический больной находится в возрасте более 60 лет.
Рак желудка (РЖ) остается одним из самых распространенных заболеваний в мире. Ежегодно регистрируется почти 800 тысяч новых случаев и 628 тысяч смертей от этого заболевания [15]. Странами-«лидерами» являются Япония, Россия, Чили, Корея, Китай (40% всех случаев), Коста–Рика, Филиппины. Странами с низкой заболеваемостью являются США, Австралия, Новая Зеландия. В Японии, численность населения которой составляет 126 млн и вполне сопоставима с населением России, заболеваемость у мужчин составляет 77,9 и у женщин 33,3 на 100000 населения (мировой стандарт) [8]. Число вновь выявленных больных в России снизилось с 1990 года на 10 тысяч (16%) и составило 48,2 тысячи. Заболеваемость среди мужчин почти вдвое превышает заболеваемость среди женщин и составляет 32,8 на 100000 тысяч населения, для женщин – 14,3. Несмотря на снижение заболеваемости за последние 10 лет показатель летальности за 1 год даже увеличился, что связано с увеличением доли больных с IV стадией и ухудшением онкологической помощи населению России [7].
В уходе за пациентами с онкологией желудка немаловажную роль играет медицинская сестра, которая может дать совет и составить беседу больному. Очень важна для пациента в такой ситуации психологическая, эмоциональная и интеллектуальная поддержка, которая поможет больному подготовиться к настоящим или к предстоящим изменениям, которые возникают из-за стресса, присутствующего при обострении заболевания.
Сестринский уход при раке желудка основан на комплексном уходе за больным со стороны медицинской сестры. Главными задачами такого ухода является оказание пациенту квалифицированной помощи, улучшение качества жизни пациента и оказание помощи в преодолении возникающих проблем.
Целью данной исследовательской работы стало изучение особенностей работы медицинской сестры по уходу за пациентами с раком желудка.
Глава 1. Особенности заболевания рака желудка. 5
1.1. Этиология и патогенез рака желудка. 5
1.2. Клиническая картина и диагностика рака желудка 10
1.4. Профилактика рака желудка. 16
Глава 2. Особенности работы медсестры при оказании помощи пациентам при раке желудка. 19
1. Приказ Минздрава России от 01.03.2021 N 144н «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке желудка» (вместе со «Стандартом медицинской помощи взрослым при раке желудка (диагностика и лечение)», «Стандартом медицинской помощи взрослым при раке желудка (диспансерное наблюдение)») // СПС КонсультантПлюс.
2. Распоряжение Минздрава МО от 24.06.2022 N 161-Р «Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению Московской области при онкологических заболеваниях» // СПС КонсультантПлюс.
3. Абдуллаев Х.Н., Нуров Ж.Р., Халикова Ф.Ш., Мамедов У.С. Непосредственные результаты хирургического лечения больных раком желудка //Проблемы биологии и медицины. - 2019. - №4.2(115). - С. 7-10.
4. Бесова Н.С., Трякин А.А., Артамонова Е.В., Болотина Л.В., Калинин А.Е., Кононец П.В., Лядов В.К., Малихова О.А., Неред С.Н., Проценко С.А., Рябов А.Б., Стилиди И.С., Тер-Ованесов М.Д., Хомяков В.М. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕКАРСТВЕННОМУ ЛЕЧЕНИЮ РАКА ЖЕЛУДКА // Злокачественные опухоли. 2021. №3S2-1.
5. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. 2019. 236 с.
6. Поддубная И.В., Каприн А.Д., Лядов В.К. Классификация опухолей TNM. 8-я ред. Руководство и атлас. Т. 1. Опухоли торакоабдоминальной локализации. М.: Практическая медицина, 2018.
7. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019.