Государственная кадровая политика в системе здравоохранения: проблемы и пути решения (на примере Алтайского края)

Цель данного исследования заключается в выявлении эффективных направлений решения дефицита медицинских кадров в Алтайском крае. Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:

1. Проанализировать стадии, суть и определение практического осуществления и выработки текущих основ госполитики кадрового обеспечения в российской здравоохранительной системе. 

2. Организовать и осуществить детализированную аналитическую работу относительно правового и организационного «фундамента» существующей сегодня госполитики кадрового обеспечения в здравоохранительной сфере. 

3. Исследовать текущую ситуацию с дефицитом медицинских кадров в Алтайском крае в 2018-2022 годы.

4. Выявить основные факторы дефицита медицинских кадров в регионе с помощью анкетирования.

5. Разработать рекомендации и предложить конкретные меры по решению дефицита медицинских кадров в Российской Федерации в целом и в Алтайском крае в частности.

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 5

1 ТЕОРИТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КАДРОВОЙ ПОЛИТИКИ В СОВЕРМЕННОЙ СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 9

1.1 Понятие, сущность, формирование и реализация современной основы государственной кадровой политики в системе здравоохранения Российской Федерации 9

1.2 Организационно-правовые основы государственной кадровой политики в российском здравоохранении 20

2 АНАЛИЗ ТЕКУЩЕЙ СИТУАЦИИ В СФЕРЕ МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ АЛТАЙСКОГО КРАЯ 31

2.1 Характеристика системы здравоохранения Алтайского края в 2018-2022 годы 31

2.2 Факторы, влияющие на дефицит медицинских кадров в регионе 51

3 ПУТИ РЕШЕНИЯ ДЕФИЦИТА МЕДИЦИНСКИХ КАДРОВ 66

3.1 Основные направления оптимизации кадрового обеспечения системы здравоохранения Российской Федерации 66

3.2 Привлечение и удержание медицинских кадров в Алтайском крае 71

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 77

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 80

ПРИЛОЖЕНИЕ 88

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ // КонсультантПлюс : [сайт]. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения: 23.10.2023).

2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.1993 г. № 5487-1) // КонсультантПлюс : [сайт]. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_2413/ (утратил силу) (дата обращения: 14.11.2023).

3. Паспорт национального проекта «Здравоохранение»: национальный проект утв. президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 № 16 // КонсультантПлюс : [сайт]. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_319209/

4. Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами: Федеральный проект утв. Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам протокол от 24.12.2018 № 16 // КонсультантПлюс : [сайт]. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_319209/ (дата обращения: 02.11.2023).

5. О Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года: Указ Президента Российской Федерации от 06.06.2019 № 254 // КонсультантПлюс : [сайт]. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_326419/942772dce30cfa36b671bcf19ca928e4d698a928/ (дата обращения: 23.10.2023).

6. О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 г.: Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 // КонсультантПлюс : [сайт]. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_297432/ (дата обращения: 19.10.2023). 

7. О внесении изменений в государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения»: Постановление Правительства Российской Федерации от 29.11.2022 № 2161 // Правительство России официальный сайт : [сайт]. – URL: http://government.ru/docs/all/144518/ (дата обращения: 05.11.2023).

8. Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»: Постановление Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 № 1640 // КонсультантПлюс : [сайт]. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_286834/ (дата обращения: 26.10.2023).

9. О Координационном совете Министерства здравоохранения Российской Федерации по кадровой политике: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18.12.2019 № 1051 // КонсультантПлюс : [сайт]. – URL: https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=EXP&n=740283#xwWXyvTdpAahHQH9 (дата обращения: 19.10.2023).

10. Об утверждении методики расчета потребности во врачебных кадрах: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.11.2019 № 974 // КонсультантПлюс : [сайт]. – URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_340105/2ff7a8c72de3994f30496a0ccbb1ddafdaddf518/ (дата обращения: 11.10.2023).

11. О концепции кадровой политики в здравоохранении Российской Федерации: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.07.2002 № 210 // Гарант : [сайт]. – URL: https://base.garant.ru/4178536/ (утратил силу) (дата обращения: 26.10.2023).

12. Методические рекомендации по сохранению медицинских кадров в системе здравоохранения: Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.04.2013 № 16-5/10/2-2540 // КонсультантПлюс : [сайт]. – URL: https://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc&base=EXP&n=571974#hXpWyvTymuXdNSo (дата обращения: 25.10.2023).

13. О предоставлении в 2023 году единовременных компенсационных выплат медицинским работникам в сельских населенных пунктах, либо рабочих поселках, либо поселках городского типа, либо городах с населением до 50 тыс. человек: Постановление Правительства Алтайского края от 27.07.2022 № 268 // Официальный сайт Алтайского края : [сайт]. – URL: https://www.altairegion22.ru/upload/iblock/3e1/-268-_PP_-27.07.2022.pdf 

14. Об утверждении региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Алтайского края»: Постановление Правительства Алтайского края от 15.12.2020 № 536 // Гарант : [сайт]. – URL: https://www.garant.ru/hotlaw/altai/1429896/ (дата обращения: 29.10.2023).

15. Краткая информация об Алтайском крае. // Официальный сайт Алтайского края. – 2023. – URL:  https://www.altairegion22.ru/territory/info/ (дата обращения: 17.10.2023).

16. Медицинские организации. // Министерство здравоохранения Алтайского края: официальный сайт. – 2023. – URL: https://zdravalt.ru/management/subordinate/319/ (дата обращения: 13.10.2023).

17. Распределение дотаций на выравнивание бюджетной обеспеченности субъектов Российской Федерации на 2023 год и плановый период 2024 и 2025 годов. // Министерство Финансов Российской Федерации: официальный сайт. – 2023. – URL: https://minfin.gov.ru/ru/document/?id_4=301158 (дата обращения: 25.10.2023).

18. Реализация регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами» в 2022 году // Министерство здравоохранения Алтайского края: официальный сайт. – 2023. – URL: https://zdravalt.ru/society-and-us/news/realizatsiya-regionalnogo-proekta-obespechenie-meditsinskikh-organizatsiy-sistemy-zdravookhraneniya-/ (дата обращения: 15.10.2023).

19. Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения, 1 часть Медицинские кадры: статистические материалы/ Е.Г. Котова, О.С. Кобякова, В.И. Стародубов, Г.А. Александрова, Н.А.Голубев, А.А. Латышова, Ю.С. Левахина, Н.Я. Несветайло, Е.В. Огрызко, А.В. Поликарпов, Е.А. Шелепова и др. – М.:ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2023.- 292 с.- ISBN 978-5-94116-124-9.  

20. Ресурсы и деятельность медицинских организаций здравоохранения, 2 часть Средний медицинский персонал: статистические материалы/ Е.Г. Котова, О.С. Кобякова, В.И. Стародубов, Г.А. Александрова, Н.А. Голубев, А.А. Латышова, Ю.С. Левахина, Н.Я. Несветайло, Е. В. Огрызко, А.В. Поликарпов, Е.А. Шелепова и др. М.:ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2023.- 156 с.- ISBN 978-5-94116-125-6.

21. ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России: официальный сайт. – Барнаул, 2023 – . – URL: https://www.asmu.ru/ (дата обращения: 15.10.2023).

22. Всемирная организация здравоохранения. // Всемирная организация здравоохранения: официальный сайт. – URL: https://www.who.int/ru/health-topics/health-workforce#tab=tab_1 (дата обращения: 17.11.2023).

23. Доклад министра здравоохранения Алтайского края Д.В. Попова о плане мероприятий по укомплектованию краевых медицинских организаций медицинскими кадрами // Министерство здравоохранения Алтайского края: официальный сайт. – 2022. – URL: https://zdravalt.ru/management/documents/282/doklad-ministra-zdravookhraneniya-altayskogo-kraya-d-v-popova-o-plane-meropriyatiy-po-ukomplektovani/?sphrase_id=266862/ (дата обращения: 12.10.2023).

24. Итоги реализации национального проекта «Здравоохранение». // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2022. – URL: https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie/itogi-realizatsii-natsionalnogo-proekta-zdravoohranenie/ (дата обращения: 25.09.2023).

25. О реализации региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения (п. 3 перечня поручений Президента РФ от 15.07.2021 № Пр-1249) // Министерство здравоохранения Алтайского края: официальный сайт. – 2022. – URL: https://zdravalt.ru/management/execution-orders/2022-god/o-realizatsii-regionalnoy-programmy-modernizatsii-pervichnogo-zvena-zdravookhraneniya-p-3-perechnya-.php (дата обращения: 13.10.2023).

26. Об итогах работы Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2022 году и задачах на 2023 год. // Министерство здравоохранения Российской Федерации: официальный сайт. – 2022. – URL: http://medinvestclub.ru/wp-content/uploads/2023/04/Об-итогах-работы.pdf (дата обращения: 17.11.2023).

27. Управление Федеральной службы государственной статистики по Алтайскому краю и Республике Алтай: официальный сайт. – Барнаул, 2022 – . – URL: https://22.rosstat.gov.ru/folder/219321/ (дата обращения: 23.10.2023).

28. Федеральная служба государственной статистики (Росстат): официальный сайт. – Москва, 2022 – . – URL: https://rosstat.gov.ru/folder/13721/ (дата обращения: 17.11.2023).

29. Порядок оказания медицинской помощи на территории Алтайского края. // Официальный сайт Алтайского края. – 2019. – URL:  https://www.altairegion22.ru/gov/administration/isp/secr_gl/plany-meropriyatiy/arkhiv/edinyy-informden/2017/poryadok-medpomoshchi.php (дата обращения: 26.10.2023).

30. Базаров, Г.З. Теория и практика антикризисного управления: Учеб. для экон. специальностей вузов. - М.: Закон и право, ЮНИТИ, 2014. - 310 с.

31. Барабанова, Л.В. Организация довузовской подготовки кадрового состава в сфере здравоохранения Алтайского края / Л. В. Барабанова, В.В. Мищенко // Актуальные вопросы функционирования экономики Алтайского края. – 2022. – № 14. – С. 41-51.

32. Бурдастова Ю.В. Проблемы развития кадрового потенциала в сфере здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020. №S2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/problemy-razvitiya-kadrovogo-potentsiala-v-sfere-zdravoohraneniya (дата обращения: 15.11.2023).

33. Гараев, Р.Р. Дефицит кадров в первичном звене российского здравоохранения / Р.Р. Гараев // Colloquium-Journal. – 2019. – № 18-1(42). – С. 59-62.

34. Егорова, О.В. Основы кадровой политики в системе здравоохранения Российской Федерации / О.В. Егорова, Г.Т. Анурова // Экономическое и социальное развитие Хабаровского края : материалы конкурса выпускных квалификационных работ студентов направлений «Экономика» и «Педагогическое образование (с двумя профилями)» профили «Технология» и «Экономика», Комсомольск-на-Амуре, 28 мая 2019 года. – Комсомольск-на-Амуре: Амурский гуманитарно-педагогический государственный университет, 2019. – С. 73-86. 

35. Записная, Т.В. Понятие государственной политики в области охраны здоровья населения / Т.В. Записная // Медицинское право. – 2019. – № 5. – С. 14-18. 

36. Зюкин, Д.А. Оптимизация экономических ресурсов в системе здравоохранения как угроза снижения качества и доступности медицинской помощи / Д.А. Зюкин // Вестник Курской государственной сельскохозяйственной академии. – 2020. – № 8. – С. 69-76.

37. Казанцев, В.О. Приоритетные национальные проекты и новая идеология для России / В.О. Казанцев ; В.О. Казанцев ; Ин-т развития гражданского о-ва и местного самоуправления. – Москва : Вагриус, 2007. – ISBN 978-5-9697-0343-8. – EDN QRRMVL. 

38. Короткова, М.Н. Политика государства в сфере здравоохранения: проблема дефицита кадров / М.Н. Короткова // Политика и общество. – 2016. – № 7(139). – С. 1008-1017. – DOI 10.7256/1812-8696.2016.7.19626.

39. Манилкина, К.Ю. Особенности кадровой политики в здравоохранении России / К.Ю. Манилкина // Вестник науки и образования. – 2017. – Т. 1, № 5(29). – С. 50-55.

40. Маринкин И.О., Кондюрина Е.Г., Аксенова Е.А., Пушкарева Е.А., Соколов С.В., Латуха О.А. Совершенствование кадровой политики регионального здравоохранения // Регионология. - 2020. - Т. 28. № 3 (112). - С. 598-623. 

41. Москвина, С. Как решить проблему дефицита медперсонала. Опыт практиков / С. Москвина, Н. Черепанова // Главная медицинская сестра. – 2020. – № 4. – С. 48-51.

42. Онищенко К.Н., Верна В.В., Онищенко С.К. Государственная кадровая политика в сфере здравоохранения // Экономика устойчивого развития. - 2020. - № 1 (41). - С. 135-137. 

43. Пасмурцева, Н.Н. Формирование и реализация государственной кадровой политики в системе здравоохранения Российской Федерации / Н.Н. Пасмурцева, М.С. Колотов // Вестник евразийской науки. — 2023. — Т. 15. — № 4. — URL: https://esj.today/PDF/35ECVN423.pdf (дата обращения: 21.10.2023).

44. Растригина, О.В. Развитие государственно-частного партнерства на рынке медицинских услуг: мировая и российская практика / О.В. Растригина // Вестник евразийской науки. – 2020. – Т. 12, № 3. – С. 49.  

45. Репринцева Е.В. Проблемы развития здравоохранения Российской Федерации: несовершенство кадровой политики в вопросе обеспеченности врачами // Региональный вестник. - 2019. - № 24 (39). - С. 77-78.

46. Роднянский Д.В., Валеева Г.Ф. Государственно-частное партнерство в сфере здравоохранения: региональный анализ / Д.В. Роднянский, Г.Ф. Валеева // Международный журнал прикладных наук и технологий «Integral». – 2019. – №1. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gosudarstvenno-chastnoe-partnerstvo-v-sfere-zdravoohraneniya-regionalnyy-analiz (дата обращения: 20.10.2023).

47. Сафронова, Е.С. Кадровая политика в медицинских учреждениях Российской Федерации / Е.С. Сафронова // Молодой ученый. – 2019. – № 25(263). – С. 230-232.

48. Сафронова, Е.С. История формирования кадровой политики в системе здравоохранения / Е.С. Сафронова // Юридический факт. – 2020. – № 120. – С. 60-64. 

49. Слепцова, Е.В. Современные проблемы кадровой политики в сфере здравоохранения / Е.В. Слепцова, В.О. Гапеева // Экономика и бизнес: теория и практика. – 2018. – № 5-2. – С. 64-67. 

50. Современные тенденции в оплате труда работников здравоохранения как фактор риска кадрового дефицита в медицинских учреждениях / А.С. Опрятнов, А.С. Сафонов, И.Б. Омельченко, И.А. Златогуре // Экономика: вчера, сегодня, завтра. – 2022. – Т. 12, № 10-1. – С. 547-557.

51. Созарукова, Ф.М. Кадровый дефицит специалистов здравоохранения: причины возникновения и пути решения / Ф.М. Созарукова // Вестник экспертного совета. – 2018. – № 4(15). – С. 104-109.

52. Фахрутдинова, Е.В. «Национальный проект «Здоровье»: итоги и перспективы реализации» / Е.В. Фахрутдинова // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. – 2008. – Т. 3, № 1. – С. 300-313.

53. Шульц, К.И. Разработка информационной системы для работы медицинского учреждения / К.И. Шульц, Т.Л. Тен // Потенциал интеллектуально одаренной молодежи - развитию науки и образования : Материалы VII Международного научного форума молодых ученых, инноваторов, студентов и школьников, Астрахань, 07–08 мая 2018 года / Под общ. ред. Д.П. Ануфриева. – Астрахань: Астраханский государственный архитектурно-строительный университет, 2018. – С. 282-286. 

54. Юмагузина, А.И. Проблемы привлечения квалифицированных специалистов в организации здравоохранения / А.И. Юмагузина // Научный аспект. – 2019. – Т. 5, № 1. – С. 594-599.