Дата изготовления: апрель 2025 года.
Проведено эмпирическое исследование.
База исследование: Бюджетное учреждение здравоохранения Воронежской области «Воронежская городская поликлиника № 10» .
Выборка 50 человек.
Целью данной работы является:
- изучение скрининговых методов исследования свёртывающей системы крови в клинико-диагностических лабораториях.
Для решения данной цели были поставлены следующие задачи:
- изучить нормальные показатели свёртывающей системы крови;
- изучить особенности изменения показателей крови при различных видах геморрагических диатезов;
- изучить методы исследования свёртывающей системы крови в КДЛ;
- проанализировать результаты проведённой практической работы.
Введение…….....……………………………………………...…………………..4
ГЛАВА 1. Понятие о гемостазе…………………………………………….......7
1.1. Основные термины и определения…………………………………….........7
1.2. Механизм свертывания крови .…....………………………...........................8
1.3. Факторы свертывания крови………………...…………………………........9
1.4. Определение геморрагических диатезов……...……………………….......11
1.4.1. Классификация геморрагических диатезов………………………..........12
1.4.2. Типы кровоточивости……………………………………………….........12
1.5. Основные клинические формы геморрагических диатезов………..........16
1.5.1. Гемофилии…………………………………………………………….......16
1.5.1.1. Гемофилия А…………..…………………………………………..........16
1.5.1.2. Гемофилия В………………………………………………………........18
1.6. Тромбоцитопении…………………………………………………….........19
1.7. Тромбоцитопатии………………………………………………………….21
1.8. Болезнь Виллебранда (ангиогемофилия)………………………….…......22
1.9. Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)……………........22
1.10. Геморрагический васкулит………………………………..………….....24
ГЛАВА 2. Методы, используемые в клинико-диагностических лабораториях для выявления лиц с нарушениями гемостаза……..….26
2.1. Время свёртывания крови (по Сухареву)……………………………....26
2.2. Проба Айви…………………………………………………………….....26
2.3. Метод Дуке…………………………………………………………….....27
2.4. Подсчет тромбоцитов в крови…………………......................................28
2.5. Активированное время рекальцификации плазмы…………………...29
2.6. Определение ретракции кровяного сгустка…………………………..30
2.7. Изучение размера тромбоцитов………………………………………30
2.8. Алгоритм обследования пациентов при подозрении на геморрагические диатезы……31
2.9. Результаты практической работы………………………………….....32
Заключение………………………………………………………………......41
Список литературы и источников………..…..…………………………..43
1. Абдулкадыров, К.М.: Гематология: Новейший справочник. - Санкт-Петербург, 2016. - 928 с.
2. Алексеева Л.А., Рагимов А.А. - ДВС-синдром. – Москва, 2017. – 120с.
3. Беловский Ю.Ю., Глобин В.И., Шустова С.А. - Анализ гемограмм: теория и практика. – Москва. -2019. - 84 с.
4. Волкова С.А., Н.Н. Боровков.: Основы клинической гематологии. –Нижний Новгород, 2017. - 400с.
5. Воробьёв А.И.: Клинико-диагностическое значение лабораторных показателей в гематологии. –Москва – 2018. - 17с.
6. Воробьёв П.А.: Руководство по гематологии: в 3 т. Т. 1, 3-е изд., перераб. и допол. Москва, 2019. - 280с.
7. Воробьёв П.А.: Руководство по гематологии: в 3 т. Т. 2, 3-е изд., Москва 2016. - 243с.
8. Воробьёв П.А.: Руководство по гематологии: в 3 т. Т. 3, 3-е изд., Москва, 2016. - 416с,
9. Грин Д., К.А. Ладлен.: Геморрагические заболевания и синдромы. - Санкт-Петербург - 2017. - 132 с.
10. Долгов В.В., П.В. Свирин.: Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. – Тверь - 2016. - 227 с.
11. Дроздова М.В.: Заболевания крови. - Москва, 2019. - 432 с.
12. Зубарева К.М.: Болезни системы крови. – Москва. – 2017. - 120 с.
13. Ильясов Р.К., В.Ф. Кубышкин.: Болезни крови. – Симферополь - 2017. -130 с.
14. Козинец Г.И.: Атлас клеток крови и костного мозга. – Москва - 2018. - 150 с.
15. Леонова Е.В., Чантурия А.В., Висмонт Ф.И.: Патофизиология системы крови. –Минск. 2019.-128 с.
16. Луговская С.А., Почтарь М.Е.: Гематологический атлас. – Москва- 2016. -230 с.
17. Луговская С.А, В.Т. Морозова, М.Е. Почтарь, В.В. Долгов.:
Лабораторная гематология. – Москва. -2016. - 224 с.
18. Мамаев Н.Н.: Гематология: руководство для врачей. - Санкт-Петербург – 2018. - 548 с.
19. Павлов И.П.: Патофизиология системы крови . Пособие для самостоятельной работы студентов. - Санкт-Петербург.2016. - 43 с.
20. Радченко В.Г.: Основы клинической гематологии. - Санкт-Петербург. 2018.- 304 с.
21. Рукавицын О.А., Скворцов С.В., Зенина М.Н.: Гематология. Атлас-справочник. - Санкт-петербург –2016. - 256 с.
22. Статьи по гематологии – www.mosmedclinic.ru/articles/40