В настоящее время во всем мире наблюдается неуклонный рост числа пациентов с хронической болезнью почек. Они представляют собой серьезную проблему современной медицины, так как поражение почек сопровождается поражением сердечно-сосудистой системы, скелетных структур и внутренних органов.
Если больной требует частой дезинтоксикации организма – применяют методы экстракорпоральные дезинтоксикации организма.
Эти процедуры заключаются в очистке крови или ее компонентов вне организма с помощью специального оборудования и возвращении очищенной крови в организм пациента. Кроме того, используется искусственный орган дезинтоксикации («искусственная почка»).
Гемодиализ – один из методов экстракорпоральной искусственной детоксикации организма человека. Его добавляют для экстраренального очищения крови у людей с острой и хронической почечной недостаточностью, а также при химических отравлениях с нарушением электролитного состава крови.
Этот метод обычно отделяют от метода заместительной почечной терапии, который в значительной мере способствует продлению жизни пациента или как заместительную терапию до трансплантации органов. Заместительная почечная терапия является незаменимым, жизненно важным видом медицинской помощи, без которой больной с почечной недостаточностью умрет. Гемодиализ является одним из важных достижений нефрологии. Благодаря этому решается проблема лечения хронической почечной недостаточности.
Данная отрасль стала рассматриваться не только теоретически, но и практически. Преимущество этого вида лечения ХБП настолько очевидно, что он активно внедряется в широкую клиническую практику, несмотря на множество нерешенных теоретических проблем.
На сегодняшний день примерно у 14 миллионов россиян могут быть диагностированы признаки хронической болезни почек (ХБП). В результате ежегодно 41,5 тыс. человек становятся инвалидами.
Но мало кто знает о своем заболевании – ведь нарушения в работе почек остаются незамеченными годами. А появление симптомов часто указывает на уже запущенную стадию заболевания. Многие люди годами страдают от повышенного артериального давления, не осознавая, что им действительно необходимо проверить свои почки. И очень часто пациенты узнают о диагнозе ХБП, когда им может помочь только диализ или трансплантация. В структуре заместительной почечной терапии гемодиализ занимает доминирующее положение наряду с трансплантацией почки и перитонеальным диализом.
Гемодиализ является основным методом подготовки больных к аллотрансплантации почки и лечения таких больных в послеоперационном периоде.
Глава 1 Общие сведения о методике гемодиализа. 5
1.1 История и основа гемодиализа. 5
1.2 Показания к началу гемодиализа. 8
1.3 Противопоказания к проведению гемодиализа. 11
1.4 Аппарат для проведения гемодиализа. 12
Глава 2 Анализ, данный о процедуры гемодиализа на территории Российской Федерации. 17
2.1 Динамика изменения количества больных, проходящих процедуру гемодиализа в Российской Федерации за 2018, 2019, 2020 гг. 17
2.2 Кратность проведения сеансов гемодиализа по федеральным округам и в целом по России. 19
2.3 Особенности качества жизни больных с хронической почечной недостаточностью при лечении гемодиализом.. 20
1. А.Я. Пытель, С.Д. Голигорский, М.Д. Джа-вад-Заде и Н.А. Лопаткин. Искусственная почка и ее клиническое применение (под редакцией и с предисловием проф. А. Я. Пытеля). М., Медгиз, 1961- 292 с.
2. Дерябин И.И., Лизанец М.Н. Искусственная почка. Методика и практическое применение (библиотека практического врача). М., 1973 – 401 с.
3. Стецюк Е.А. Основы гемодиализа. М:. ГЭОТАР-МЕД, 2001 – 234
4. Валек А. Развитие почечной заместительной терапии в различных частях света // Лечение хронической почечной недостаточности / Ред. С.И.Рябов -СПб.: Фолиант, 1997.- с. 35-43.
5. Волков М.М. Влияние течения заболевания почек до диализа на результаты гемодиализной терапии // Автореф. канд. дис.-СПб., 1997,-14 с.
6. Шостка Г.Д. Лечение хронической почечной недостаточности.-Вологда, 1989,-109 с.
7. Шостка Г.Д. Принципы и тактика гемодиализной терапии // Лечение хронической почечной недостаточности / Ред. С.И.Рябов.-СПб.: Фолиант, 1997.-с. 44-66.
8. Мухина Н.А. Руководство по нефрологии. Под ред. Роберта В. Шрайера/перевод с англ. под ред., 6-е издание – М.: ГЭОТАР–Медиа – 2009, - 560 c.