Актуальность. Нефрология за последние десятилетия излилась в самостоятельный довольно важный раздел внутренней медицины. Пандемия хронических неинфекционных заболеваний, таких как сахарный диабет и гипертоническая болезнь, характеризующиеся вторичным поражением почек, дала существенный толчок в развитии теоретической и практической нефрологии во всем мире и обусловила значительное внимание медицинского сообщества в этой области медицины.
Усовершенствование неотложной нефрологической помощи остается одной из актуальных проблем системы здравоохранения в России. В основе организации нефрологической помощи лежит многоуровневый принцип, предусматривающий этапность и следующую работу лечебно-профилактических учреждений, начиная от центров первичной медико-санитарной помощи и завершая областным специализированным центром.
Бурное развитие науки и накопление большого количества знаний у разных областях внутренней патологии и, в частности, нефрологии, достигли такого предела, когда для отдельного врача возможно глубокое изучение отдельных разделов.
В последние годы появились новые стандарты и алгоритмы диагностики и лечения неотложных состояний в нефрологии.
Цель работы: определить особенности выполнения доврачебной неотложной помощи медицинским персоналом при почечной недостаточности.
Задачи для достижения поставленной цели:
- проанализировать медицинскую литературу по особенностям ПН;
- провести исследование по роли медицинской сестры в проведении неотложной помощи при ПН;
- провести анализ статистики острых поражений почек;
- провести анализ статистики хронических поражений почек;
- охарактеризовать гемодиализ, как способ проведения неотложной помощи при почечной недостаточности.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ГЛАВА 1. ТАКТИКА НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. 5
1.1 Острая почечная недостаточность 5
1.2 Хроническая почечная недостаточность 8
1.3 Неотложная помощь при почечной недостаточности. 14
ГЛАВА 2. СТАТИСТИКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. ГЕМОДИАЛИЗ 17
2.1 Частота распространения хронической почечной недостаточности. 17
2.2 Частота распространения острой почечной недостаточности. 19
1. Андрусев А.М., Перегудова Н.Г., Шинкарев М.Б. Заместительная терапия терминальной хронической почечной недостаточности в Российской Федерации 2014-2018 гг. / ОООН «Российское Диализное Общество». – 2019. – С. 17.
2. Бабаев, Ф. Г. Основный аспекты профилактики и подходы к лечению хронической болезни почек / Ф. Г. Бабаев. – Бюллетень науки и практики. – 2020. – Т. 6, №3. – С. 127–137.
3. Булавко Я.Э., Тимофеев Е.В., Алкак К.Д.Ю., Исаков В.А. Склеродермическая нефропатия: нерешенные проблемы. Juvenis Scientia. 2021; 7(5): – С. 5–18.
4. Дудко М.Ю., Котенко О.Н., Малкоч А.В. Значение скрининга населения в выявлении хронической болезни почек. Лечащий врач. 2019;1: – С. 50–52.
5. Земченков А.Ю., Герасимчук Р.П. Результаты перевода пациентов на четырехразовый гемодиализ. Нефрология и диализ 2019; – С. 21.
6. Земченков А.Ю., Герасимчук Р.П, Сабодаш А.Б. и др. Определение сроков начала гемодиализа: разработка и подтверждение шкалы START. Вестник трансплантологии и искусственных органов 2018;20(2): – С. 47–60.
7. Кичигин В.А. Выживаемость пациентов, получающих программный гемодиализ (обзор) / В.А. Кичигин, Д.О. Козлов, О.В. Ких // Acta Medica Eurasica. – 2018. – No1. – С.22–35.
8. Ковесди, Ч.П. Ожирение и заболевания почек: скрытые последствия эпидемии / Ч. П. Ковесди, С. Фурс, К. Зоккали. Нефрология. – 2017. – Т. 21, №2. – С. 10–19.
9. Мартынов С. А., Шамхалова М. Ш. Гиперфосфатемия при хронической болезни почек. Медицинский совет. 2019;(16): – С. 78–85.
10. Моисеев В. С., Мухин Н.А. Национальные рекомендации. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардионефропротекции. Клиническая нефрология. 2014;2: – С. 4–29.
11.Прокопьева Н.Э., Новикова В.П. Современные биомаркеры повреждения почек. Медицина: теория и практика. 2018; 3(3, приложен): – С. 29–35.
12. Строков А.Г., Гуревич К.Я., Ильин А.П. и др. Лечение пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии (ХБП 5) методами гемодиализа и гемодиафильтрации. Клинические рекомендации. Нефрология.2017;21(3): – С. 92–111.
13. Тимофеев Е.В., Голубева О.Р., Исаков В.А., Вютрих Е.В. Случай тяжелого поражения сердца и почек у молодого мужчины с системной красной волчанкой. Педиатр. 2020; 11(4): – С. 69–75.