Особенности деятельности медсестры в лечении и профилактике железодефицитной анемии

ВВЕДЕНИЕ

        Актуальность: выбор данной темы обусловлен широкой распространенностью железодефицитной анемии в мире и в Российской Федерации в частности. Проблема имеет важное социальное значение. По данным ВОЗ, анемией страдает около 24,8% населения планеты, это более 2 млрд. человек, при этом половина всех анемий обусловлена дефицитом железа. Глобальная распространенность анемии среди детей дошкольного возраста составляет около 47,4%, среди детей школьного возраста - 25,4%, среди мужчин – 12,7%, а среди людей пожилого возраста – 23,9% [2, 6].

Анемиями страдает одна треть населения Российской Федерации: каждый третий ребенок и 42% женщин страдают железодефицитной анемией (ЖДА), в 40% случаев - беременные женщины, 25-30% - молодой и средний возраст, а в пожилом и старческом возрасте страдает 30% населения [3, c. 79].

Диагностическими критериями анемии, по данным ВОЗ, являются показатели гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин всех возрастов и женщин в постменопаузе, для небеременных женщин репродуктивного возраста менее 120 г/л, для беременных - менее 110 г/л [12, c. 313]. Эти стандарты ВОЗ используются врачами большинства стран в целях профессиональной согласованности.

Причинами такого широкого распространения данного заболевания могут быть: экология, питание, неблагоприятные факторы внешней среды, стрессы и нередко различные заболевания.

В связи с тем, что ЖДА крайне плохо сказывается на развитии плода, состоянии здоровья матери и ребенка, а также трудоспособного населения, снижая трудовую активность, экономические показатели труда и здоровье нации в целом, данное заболевание является актуальнейшей проблемой общественного здравоохранения в мире.

Железодефицитная анемия у женщин является часто встречающимся патологическим состоянием. Так, по данным ВОЗ (2020 г.), выраженный дефицит железа отмечается у каждой третьей женщины репродуктивного возраста и у каждой второй беременной, являясь важной причиной хронической усталости и плохого самочувствия, и третьей по распространенности причиной временной потери трудоспособности у женщин в возрасте 15-44 лет [1, c. 51].

Важнейшей по значимости медицинской и социальной проблемой является анемия у беременных, которая, по данным ВОЗ, выявляется у 24-30% женщин в экономически развитых странах и более чем у 50% женщин в странах с низким уровнем экономики. Результаты систематического обзора и метаанализа 2021 г. показали, что в странах с низким и средним уровнем доходов анемия беременных повышает вероятность преждевременных родов на 63%, низкой массы тела новорожденного - на 31%, перинатальной смертности - на 51%, неонатальных потерь - в 2,7 раза [1, c. 56].

В Российской Федерации, несмотря на активные профилактические и лечебные мероприятия, распространенность ЖДА остается весьма высокой. Например, в Москве анемия встречается почти у 38% гинекологических больных [2, c. 26]. В России, по данным Минздрава, у беременных женщин частота анемии варьирует от 39% до 44%, у родильниц - от 24% до 27% [2, c. 26].

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ.. 3

ГЛАВА 1. ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ.. 6

1.1. Этиология и патогенез железодефицитной анемии. 6

1.2. Классификация и клиника железодефицитной анемии. 11

1.3. Диагностика и лечение железодефицитной анемии. 14

ГЛАВА 2. УЧАСТИЕ МЕДСЕСТРЫ В ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ.. 18

2.1 Роль медсестры в лечебных мероприятиях при железодефицитной анемии  18

2.2 Роль медсестры в профилактических мероприятиях при железодефицитной анемии  24

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.. 27

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК.. 29

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Балашова, Е.А. Влияние коррекции железодефицитных состояний у беременных на течение перинатального периода и формирование здоровья детей / Балашова Е.А., Мазур Л.И., Тезиков Ю.В., Липатов И.С.  // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2020. - 65(1). - С. 51-58.

2. Вавина, О.В. Железодефицитная анемия у беременных и ее коррекция / Вавина О.В., Пучко Т.К., Умралиева М.А. // Медицинский совет. - 2018. - №13. - С. 26-30.

3. Жорова, В. Е. Частота и распространенность железодефицитной анемии / Жорова В. Е.  // Мед. совет. – 2018. – №13. – С. 78-81.

4. Князева, А.М. Роль медицинской сестры в профилактике железодефицитной анемии / А.М. Князева, А.В. Крючкова, Ю.В. Кондусова [и др.] // Уральский научный вестник. – 2018. – Т. 6, № 4. – С. 67-69.

5. Кумисханова, Ж.С. Роль медицинской сестры при профилактике железодефицитной aнeмии в aмбyлaтoрнo-пoликлиничecких ycлoвиях / Кумисханова Ж.С., Мажекеева Н.К. // Актуальные научные исследования в современном мире. – 2021. – № 1/5(69). – С. 87-91.

6. Лукина, Е.А. Железодефицитная анемия: взгляд гематолога и гинеколога. Оптимизируем диагностику и лечебную тактику / Лукина Е.А., Ледина А.В., Роговская С.И. // Russian Journal of Woman and Child Health. -Vol. 3, №4, 2020. [Электронный ресурс] URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zhelezodefitsitnaya-anemiya-vzglyad-gematologa-i-ginekologa-optimiziruem-diagnostiku-i-lechebnuyu-taktiku/viewer

7. Лычев, В.Г. Сестринский уход в терапии / Лычев В.Г., Карманов В.К. // Учебник для медицинских колледжей и училищ. Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» - Москва, 2020. - 534 с.

8. Мамаев Н.Н. Гематология / Мамаев Н.Н., Михайлова Н.Б., Афанасьев Б.В. // Руководство для врачей. - СпецЛит, 2019. - 656 с.

9. Мухина, С.А. Теоретические основы сестринского дела: учебник / Мухина С.А., Тарновская И.И. // ГЭОТАР-Медиа. - М. - 2019. - 368с.

10. Орзиев, З.М. Анализ современных представлений на формирование критических периодов при возникновении железодефицитных анемий и их региональные особенности / Орзиев З.М. Сулаймонова Г.Т. // Терапевтический вестник Узбекистана. – 2020. - № 2. – С. 150-155.

11. Рукавицын, О.А. Анемии. Краткое руководство для практических врачей всех специальностей / Рукавицын О.А. // ГЭОТАР-Медиа. - М. - 2018. - 176 с.

12. Смышляева, А.В. Изменения в полости рта при анемическом синдроме / Смышляева А.В., Леушина Е.И. // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 4 (часть 2). – С. 313-316.

13. Стуклов, Н. И. Анемия и дефицит железа. Глобальные проблемы и алгоритмы решений / Стуклов Н. И. // Терапия. – 2018. – № 6. – С. 147– 156.

14. Трухан, Д. И. Железодефицитная анемия: актуальные аспекты диагностики и лечения в реальной клинической практике терапевта / Трухан Д. И., Юренев Г. Л., Чусова Н. А. // Терапия. - 2019. - № 1. – С. 172–181.

15. Трухан, Д.И. Железодефицитная анемия: актуальные вопросы диагностики и профилактики на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи / Трухан Д.И. // Фарматека. - 2018. - №13. - С. 84–90.