Участие медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе при панкреатите у пациентов разных возрастных групп
Актуальность. Панкреатит - это процесс воспаления и дистрофии в поджелудочной железе (ПЖ), который продолжается даже после прекращения действия его причины и приводит к постепенной замене функционирующей ткани ПЖ соединительной тканью, формированию фиброза и постепенному развитию дефицита функций экзокринной и эндокринной ПЖ.
Перед острым панкреатитом могут предшествовать различные заболевания печени и желчных путей, воспалительные процессы в других органах брюшной полости, а также неправильное питание, частое употребление алкоголя, аллергические реакции и осложнения от приема стероидов.
Основным механизмом развития острого панкреатита является активация ферментов ПЖ, которые ранее находились в неактивной форме, и последующее самопереваривание тканей железы и окружающей жировой ткани. Это приводит к отеку, кровоизлияниям и некрозу ткани железы, а также выбросу активных ферментов в кровь и лимфу, что приводит к дальнейшему повреждению других органов и тканей [9].
Проблема обращения за медицинской помощью у пациентов с разными формами хронического панкреатита становится одной из наиболее актуальных в современной гастроэнтерологии. Наиболее существенные нарушения функций органов пищеварения отмечаются при поражении ПЖ, печени и желудка.
В последнее десятилетие наблюдается значительный рост числа случаев острого и хронического панкреатита среди молодых людей и подростков. Особенностью течения панкреатита у молодежи является высокий риск развития осложнений, смертельность от которых может достигать 5,5%, а при тяжелых формах острого панкреатита колеблется от 40 до 70% [3].
1. Бабинец, Л.С. Ведение пациентов с острым и хроническим панкреатитом в практике семейного врача / Л.С. Бабинец // Семейная медицина. – 2019. – № 4 (84). – С. 5-9.
2. Губергриц, Н.Б. Синдром Жильбера и панкреатит: современные представления о патогенезе, диагностике и лечении / Н.Б. Губергриц, Г.М. Лукашевич, К.Н. Бородий // Вестник клуба панкреатологов. – 2021. – № 3 (52). – С. 11-18.
4. Доказательная панкреатология: что мы знаем о хроническом панкреатите к 2020 году / Н.Б. Губергриц, Н.В. Беляева, Г.М. Лукашевич [и др.] // Современная гастроэнтерология. – 2020. – № 3 (113). – С. 96-110.
5. Ибраимов, Д.С. Программированное лечение больных с острым панкреатитом / Д.С. Ибраимов, Ж.Ж. Эсенбаев, У.У. Жусуп // Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева. – 2022. – № 3. – С. 18-24.
