Актуальность исследования. Врожденный вывих бедра – это аномальное состояние тазобедренного сустава, характеризующееся выходом головки бедренной кости за пределы вертлужной впадины. Этот дефект связан с несовершенством развития структур сустава и может привести к дополнительному ухудшению их формы, что, в свою очередь, способствует увеличению смещения головки бедра. Это состояние было подробно определено Ассоциацией травматологов-ортопедов России.
Дисплазия тазобедренных суставов и врожденный вывих бедра представляют собой последовательные варианты одной и той же патологии. В МКБ-10 выделены три основных формы дисплазии тазобедренных суставов, включая врожденную дисплазию вертлужной впадины, врожденный подвывих бедра и врожденный вывих бедра. В русскоязычной литературе используются два термина: «дисплазия тазобедренных суставов» и «врожденный вывих бедра», которые описывают одну и ту же патологию.
Согласно современным статистическим данным, врожденные ортопедические патологии занимают второе место по распространенности в мировой практике, уступая лишь врожденным заболеваниям нервной системы. Среди этих ортопедических патологий, врожденный вывих бедра выделяется как одно из наиболее часто встречающихся и тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей и подростков.
Эта патология составляет от 12% до 22% всех дисплазий в сфере опорно-двигательной системы. При анализе врожденных патологий опорно-двигательной системы доминируют дисплазия тазобедренных суставов и врожденный вывих бедра, которые составляют от 70% до 80% всех случаев патологий опорно-двигательной системы у детей.
Согласно международным исследованиям, распространенность дисплазии тазобедренных суставов в общей популяции оценивается в диапазоне от 1% до 3%. Интересно, что как левосторонняя, так и правосторонняя дисплазия тазобедренного сустава выявлялись с приблизительно одинаковой частотой. В России статистика показывает, что врожденная дисплазия тазобедренных суставов встречается у 50-200 случаев на 1000 (5-20%) новорожденных, в то время как врожденный вывих бедра обнаруживается в 3-4 случаях на 1000 новорожденных. Заметно, что данная патология диагностируется у девочек в 80% случаев.[1]
Сестринский уход играет важную роль в обеспечении правильного развития и лечения детей с врожденной дисплазией тазобедренных суставов. Медсестры способствуют мониторингу состояния пациента, соблюдению рекомендаций по лечению, а также обеспечивают психологическую поддержку как родителям, так и маленьким пациентам. Эффективный сестринский уход помогает обеспечить наилучшие шансы на выздоровление и нормальное развитие детей, страдающих от этой патологии. Таким образом исследование данной темы является актуальным и значимым для современной медицинской практики.
Объект исследования – сестринский уход.
Предмет исследования – сестринский уход за детьми при врожденном вывихе бедра.
Цель исследования – изучить аспекты сестринского уход за детьми при врожденном вывихе бедра.
[1] Каменская В.Г. Возрастная анатомия, физиология и гигиена: Учебник для вузов. Стандарт третьего поколения / В.Г. Каменская, И.Е. Мельникова. – СПб.: Питер, 2018 – 272 c.
СОДЕРЖАНИЕ
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧСКИЕ СВЕДЕНИЯ О ВРОЖДЕННОМ ВЫВИХЕ БЕДРА 6
1.1. Нормальная анатомия и физиология развития тазобедренного сустава. 6
1.2. Анатомические особенности тазобедренного сустава при дисплазии. 9
1.3 Клинические проявления. 15
ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВРОЖДЕНОМ ВЫВИЖЕ БЕДРА 25
2.1 Алгоритм сестринского уход за детьми при врожденном вывихе бедра. 25
2.2 Реабилитация детей при врожденном вывихе бедра. 27
2.2.1 Реабилитация детей до 1 года. 27
2.2.2 Реабилитация детей от 1 года до 3 лет. 28
2.2.2 Реабилитация детей старше 3 лет. 29
1. Айзман Р.И. Возрастная анатомия, физиология и гигиена (для бакалавров) / Р.И. Айзман, Н.Ф. Лысова, Я.Л. Завьялова. – М.: КноРус, 2017, – 419 c.
2. Акушерство: национальное руководство. Ред. Э.К. Айламазян, В.И. Кулаков, В.Е. Радзинский, Г.М. Савельева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 – 1200 с.
3. Афрюткина А.В., Зоткин В.В. Персонализированный подход к тактике хирургического лечения детей с дисплазией тазобедренного сустава. Бюллетень медицинских интернет-конференций, 2017 – №7 (6). – С. 1245-1245.
4. Ахтямов И. Ф., Соколовский О. А. Хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава. Казань, 2013 - 371 с
5. Баиндурашвили А.Г., Волошин С.Ю., Краснов А.И. Врожденный вывих бедра у детей грудного возраста. Клиника, диагностика, консервативное лечение и реабилитация. СПб.: СпецЛит, 2016 – 103 с.
6. Басков В. Е. Ортопедохирургическое лечение детей с диспластическим маргинальным вывихом бедра: автореф. дис... канд. мед. наук. СПб., 2014 – 127 с.
7. Бобур Ф. Ш. Узи тазобедренного сустава по графу: стандартизованное раннее выявление врожденной дисплазии тазобедренного сустава. Scientific progress, 2019 –№ 2 (2). – С. 917-922.
8. Бондарева С. Н. Восстановительное лечение детей первого года жизни с врожденной патологией тазобедренных суставов: дис. ...канд. мед. наук: 14.00.51 / Бондарева Светлана Николаевна; ФГБУ РНЦР МР. Екатеринбург, 2008 – 124 с.
9. Воробьева Е.А. Анатомия и физиология: Учебник для медицинских училищ и колледжей / Е.А. Воробьева, Е.Б. Сафьянникова, А.В. Губарь. – М.: Альянс, 2016 – 432 c.
10. Гайворонский И.В. Анатомия и физиология человека: Учебник / И.В. Гайворонский. – М.: Академия, 2019 – 208 c.
11. Дробинская А.О. Анатомия и возврастная физиология: Учебник для бакалавров / А.О. Дробинская. – М.: Юрайт, 2018 – 527 c.
12. Жарова Е.Ю. Нарушения рефлекторно-двигательной сферы и проблема дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных детей раннего возраста. Казан., 2013 – №94(2). – С. 193-198.
13. Каменская В.Г. Возрастная анатомия, физиология и гигиена: Учебник для вузов. Стандарт третьего поколения / В.Г. Каменская, И.Е. Мельникова. – СПб.: Питер, 2018 – 272 c.
14. Каменских М.С., Шарпарь В.Д., Стрелков Н.С., Ислентьев А.В. Комплексная оценка факторов риска, способствующих развитию дисплазии тазобедренных суставов. Гений ортопедии, 2014 – №4. –С. 58-66.
15. Камоско М. М. Познович М. С. Консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов. Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста, 2014. – № 2 (4). – С. 51-60.