Проблемы и перспективы добровольного медицинского страхования (ДМС) в России

Дата изготовления: май 2025 года.

Учебное заведение: неизвестно.

Объект исследования - САО «РЕСО-Гарантия» (г. Москва) .

Цель дипломной работы – проанализировать тенденции формирования и развития добровольного медицинского страхования в России на примере деятельности САО «РЕСО-Гарантия», выявить проблемы и определить перспективные направления дальнейшего совершенствования этого института в контексте современных социально-экономических изменений.

Задачи, решаемые в ходе исследования:

а) Изучить основные категории и сущность ДМС;

б) Проанализировать экономическое содержание и необходимость ДМС;

в) Дать оценку добровольному медицинскому страхования в РФ;

г) Изучить основные проблемы российского рынка ДМС;

д) Определить современное состояние и перспективы развития ДМС в России;

е) Дать характеристику и провести анализ продуктов ДМС САО «РЕСО-Гарантия».

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….3

1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 6

1.1 Основные категории и сущность ДМС 6

1.2 Экономическое содержание и необходимость ДМС 14

2 ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ И ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ РЫНКА ДМС В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 21

2.1 Оценка добровольного медицинского страхования в РФ 21

2.2 Основные проблемы российского рынка ДМС 28

3 КЛЮЧЕВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ДМС В РОССИИ И ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРОДУКТОВ ДМС (НА ПРИМЕРЕ САО «РЕСО-ГАРАНТИЯ») 38

3.1 Современное состояние и перспективы развития ДМС в России 38

3.2 Характеристика и анализ продуктов ДМС САО «РЕСО-Гарантия» 42

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 49

СПИСОК ИПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 53

1) Гражданский кодекс Российской Федерации от 26.01.1996 № 14-ФЗ (ред. от 13.12.2024). // Собрание законодательства РФ – 29.01.1996. – № 5. (ч. 2). – Ст. 410.

2) Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (ред. от 29.10.2024). // Собрание законодательства РФ – 06.12.2010. – № 49. – Ст. 6422.

3) Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ред. от 28.12.2024). // Собрание законодательства РФ – 28.11.2011. – № 48. – Ст. 6724.

4) Закон РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (ред. от 28.02.2025). // Российская газета. – 12.01.1993. – № 6.

Научная и учебная литература

5) Баранников Р. Ф. Эффективная деятельность страхового подразделения в условиях пандемии и постпандемийного периода. /             Р. Ф. Баранников. // Цифровая экономика и финансы: Материалы VI Международной научно-практической конференции. – СПб., 2023. – С. 93 – 97.

6) Борзунова О. А. Комментарий к ФЗ от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования»: монография. / О. А. Борзунова. – М. : Юстицинформ, 2023. – 818 c.

7) Василенко М. А. Медицинское страхование. // Василенко М.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учебное пособие. / М. А. Василенко, С. С. Колесникова. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2020. – 237 с.

8) Иванова Л. С. Актуальные проблемы развития системы медицинского страхования в Российской Федерации. / Л. С. Иванова. // Проблемы и пути социально-экономического развития: город, регион, страна, мир: Материалы XI Всероссийской научно-практической конференции аспирантов и студентов с международным участием. – СПб., 2024. – С. 32–39.

9) Ковалевская Н. С. Некоторые современные организационно-правовые проблемы обязательного медицинского страхования. /                Н. С. Ковалевская, А. М. Ковалевский, С. М. Ковалевский. // Страховое право. – 2020. – № 1. – С. 11-31.

10) Лопатенков Г. Я. Медицинское страхование и платные услуги. /     Г. Я. Лопатенков. – М. : БХВ-Петербург, 2020. – 685 c.

11) Махдиева Ю. М. Перспективы развития добровольного медицинского страхования в новых экономических условиях. /                    Ю. М. Махдиева, Н. Р. Асекова. // Финансовые инструменты регулирования социально-экономического развития регионов: Материалы VII Всероссийской (национальной) научно-практической конференции. – 2023. – С. 107 – 113.

12) Медницкий А. А. Актуарные расчеты по добровольному медицинскому страхованию. / А. А. Медницкий. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2021. – 563 c.

13) Саввина В. В. Современное состояние добровольного медицинского страхования: итоги 2023 года. / В. В. Саввина. // Результаты современных научных исследований и разработок: Материалы XII Всероссийской научно-практической конференции. – Пенза, 2024. – С. 122 –124.

14) Страхование: Учебник для вузов. / Л. А. Орланюк-Малицкая [и др.] – 5-е изд. – М. : Издательство Юрайт, 2024. – 500 с.

Периодические издания

15) Абубакиров А. С. Сравнительный анализ программ обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования в российской и международной практике. / А. С. Абубакиров, А. Б. Зудин. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2021. – № 2. – С. 313-315

16) Епифанова Е. В. Проблемы административно-правового регулирования деятельности в системе медицинского страхования. // Юридический вестник Кубанского государственного университета. – 2023. – № 1. – С. 40-49.

17) Широкова Д. Е. Обязательное медицинское страхование и добровольное медицинское страхование в России: характеристика, проблемы, нормативно-правовое регулирование. // Трибуна ученого: электронный научный журнал – 2020. – № 10. – С. 302-311.

18) Шумаева Е. А. Анализ зарубежных систем государственного обязательного медицинского страхования в постпандемийный период. /         Е. А. Шумаева, В. И. Гринчук. // Университетская клиника. – 2024. – № 2 (40). – С. 84–91.

Электронные ресурсы

19) АльфаСтрахование. [Электронный ресурс]. // Официальный сайт. – URL: https://www.alfastrah.ru/ (дата обращения: 03.05.2025).

20) Бабкин С. А. Частное медицинское страхование в Германии. [Электронный ресурс]. / С. А. Бабкин. – URL: http://www.tupa-germania.ru (дата обращения: 29.04.2025).

21) Всемирная организация здравоохранения. [Электронный ресурс]. // Официальный сайт. – URL: http://www.who.int (дата обращения: 01.05.2025).

22) Годовой отчет Банка России за 2024 год // Центральный Банк РФ. – URL: https://cbr.ru/Collection/Collection/File/32268/ar_2024.pdf (дата обращения: 20.03.2025).

23) Жукова М. В. Перспективы развития системы добровольного медицинского страхования в рамках социально-экономической модели здравоохранения. [Электронный ресурс]. / М. В. Жукова. – URL: http://www.rosmedportal.com/ (дата обращения: 01.05.2025).

24) Медиа-информационная группа «Страхование сегодня» (МИГ): [Электронный ресурс]. // Официальный сайт. – Москва. – URL: http://www.insur-info.ru/ (дата обращения: 15.02.2025).

25) Медицинское страхование: курс на объединение ДМС и ОМС. [Электронный ресурс]. // Бюллетень «Эксперт РА». – М., 2024. – URL: http://marketing.rbc.ru/ (дата обращения: 30.04.2025).

26) Медицинское страхование: синергия ДМС и ОМС. [Электронный ресурс]. // Официальный сайт агентства «Эксперт РА». – URL: http://raexpert.ru/researches/insurance/med_insur/ (дата обращения: 02.05.2025).

27) Росгосстрах. [Электронный ресурс]. // Официальный сайт. – URL: https://www.rgs.ru/ (дата обращения: 01.05.2025).

28) СОГАЗ. [Электронный ресурс]. // Официальный сайт. – URL: https://www.sogaz.ru/ (дата обращения: 30.04.2025).

29) Статистические данные по итогам деятельности страховщиков в 2013-2023 гг. [Электронный ресурс]. – URL: http://www.fcsm.ru/ (дата обращения: 28.04.2025).

30) Страховой рынок России: итоги 2024 года // Национальное Рейтинговое Агентство НРА. – URL: https://www.ra-national.ru/ (дата обращения: 05.04.2025).

31) Федеральная служба государственной статистики РФ. Официальный сайт [Электронный ресурс]. – URL: http://www.gks.ru (дата обращения: 30.04.2025).

32) Центральный банк Российской Федерации. [Электронный ресурс]. // Официальный сайт. – URL: http://www.cbr.ru/ (дата обращения: 29.04.2025).

33) Четыркин Е. А. Медицинское страхование на Западе и в России [Электронный ресурс]. / Е. А. Четыркин. – URL: http://www.insur-info.ru/press/38079/ (дата обращения: 01.05.2025).

34) Энергогарант. [Электронный ресурс]. // Официальный сайт. – URL: https://www.energogarant.ru/ (дата обращения: 01.05.2025).

35) Юрин А. В. Обязательное и добровольное медицинское страхование: вместо или вместе? [Электронный ресурс]. / А. В. Юрин. – URL: http://www.insur-info.ru/comments/711/ (дата обращения: 01.05.2025).

36) Medical Mutual. [Электронный ресурс]. // Официальный сайт. – URL: http://www.healthplanone.com/ (дата обращения: 02.05.2025).