Деятельность медицинской сестры в повышении качества жизни пациентов с ишемический болезнью сердца на амбулаторно-поликлиническом этапе

Сестринский уход при ИБС.

Качество жизни пациентов с ИБС.

43 страницы без приложений

54 страницы с приложениями

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ: Исследование проводилось на базе Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница города Кропоткина». Практическое исследование включало анализ 80 медицинских карт пациентов с ИБС, расчет сердечно-сосудистого риска и определение качества жизни по опроснику SF-16. После проведенного обучения был выявлен уровень пациентского комплаенса (желание следовать полученным рекомендациям).

Цель работы – изучение качества жизни пациентов с ишемической болезнью сердца.

Предмет исследования – роль медицинской сестры в повышении качества жизни пациентов с ИБС на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Объект исследования – пациенты, страдающие ишемической болезнью сердца.

Задачи исследования:

1.   Изучить особенности ИБС.

2.   Провести комплексное исследование пациентов с ИБС по результатам анализа медицинской документации и показателей качества жизни.

3. Провести анкетирование пациентов.

4. Составить памятку для пациентов.

5. Провести обучение пациентов.

Гипотеза исследования: ИБС сопровождается высоким сердечно-сосудистым риском и оказывает отрицательное влияние на качество жизни.

База исследования: ГБУЗ «Городская больница города Кропоткина» МЗ Краснодарского края, поликлиника №1

Методы исследования:

1.   Изучение и анализ научной литературы;

2.   Анализ медицинской документации;

3.   Опрос пациентов;

4.   Статистический метод;

5.   Графический метод;

6.   Обучение пациентов.

Практическая значимость исследования заключается в использовании данных проведенного исследования в практической работе медицинской сестры.

ВВЕДЕНИЕ 3

I. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 7

1.1 Определение, классификация, этиопатогенез ишемической болезни сердца 7

1.2 Клинические проявления ишемической болезни сердца 9

1.3 Диагностика и лечение ишемической болезни сердца 12

1.4 Профилактика ишемической болезни сердца 18

1.4.1 Первичная профилактика ишемической болезни сердца 18

1.4.2 Вторичная профилактика ишемической болезни сердца 21

ВЫВОДЫ ПО ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ ЧАСТИ 23

II. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 24

2.1 Характеристика базы исследования 24

2.2 Комплексное исследование пациентов с ишемической болезнью сердца 25

2.3 Рекомендации для пациентов по повышению качества жизни при ишемической болезни сердца 34

ВЫВОДЫ ПО ПРАКТИЧЕСКОЙ ЧАСТИ 37

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 39

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 41

ПРИЛОЖЕНИЕ 1 44

ПРИЛОЖЕНИЕ 2 45

ПРИЛОЖЕНИЕ 3 49

ПРИЛОЖЕНИЕ 4 50

ПРИЛОЖЕНИЕ 5 54

Нормативные документы

1.   Приказ Минздрава России от 28.04.2021 N 410н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при стабильной ишемической болезни сердца (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

Печатные издания

2.   Мартынов А.И., Мухин Н.А. Внутренние болезни, учебник в 2 т. М.: ГЭОТАР-Мед, 2004, т. 1.

3.   Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней учебник / Н.А.Мухин, В.С. Моисеев. - 2-еизд.,Москва: ГЭОТАР-Медиа,2008. – 848 с.

4.   Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.

5.   Громнацкий Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских ВУЗов. – М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010.

Периодические издания

6.   Жмуров Д. В., Парфентева М. А., Семенова Ю. В. Ишемическая болезнь сердца //Colloquium-journal, 2020. – №. 29 (81). – С. 32-37.

7.   Барбараш О. Л. и др. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2020 //Российский кардиологический журнал. – 2020. – №. 11. – С. 201-250.

8.   Ташкенбаева Э. и др. Распространенность метаболического синдрома у пациентов с ишемической болезнью сердца //Журнал кардиореспираторных исследований. – 2021. – Т. 2. – №. 1. – С. 85-88.

9.   Сидоров Р. В. и др. Малоинвазивная коронарная хирургия: обзор современных методик хирургического лечения ишемической болезни сердца //Вестник Национального медико-хирургического Центра им. НИ Пирогова. – 2021. – Т. 16. – №. 3. – С. 84-88.

10. Алекян Б. Г. и др. Мультидисциплинарный подход в определении частоты выявления ишемической болезни сердца и стратегии лечения у пациентов с патологией аорты и периферических артерий //Российский кардиологический журнал. – 2019. – №. 8. – С. 8-16.

11. Погосова Н. В. и др. Медикаментозная терапия и приверженность к ней пациентов с ишемической болезнью сердца: результаты российской части международного многоцентрового исследования EUROASPIRE V //Кардиология. – 2021. – Т. 61. – №. 8. – С. 4-13.

12. Толпыгина С. Н., Марцевич С. Ю. Стратификация риска сердечно-сосудистых осложнений при стабильной ишемической болезни сердца //Клиницист. – 2020. – Т. 14. – №. 1-2. – С. 24-33.

13. Карпухина Е. О., Сенашова Т. С., Потылицына Н. М. Повышение качества жизни у больных ишемической болезнью сердца // КВТиП. 2005. №2. – С. 21-28.

14. Маль Г. С., Арефина М. В. Оценка показателей качества жизни у больных ИБС с использованием опросника SF-36 //формирование и развитие новой парадигмы науки в условиях постиндустриального общества. – 2020. – С. 97-100.

15. Мухсимова Н. Р., Мирзаева А. А. Оценка качества жизни пациентов, страдающих стабильной стенокардией напряжения //Proceedings of Scientific Conference on Multidisciplinary Studies. – 2023. – Т. 2. – №. 1. – С. 282-284.

16. Беневская, М.А. Значение психоэмоциональных расстройств у больных инфарктом миокарда / М. А. Беневская // Проблемы жен. здоровья. – 2010. – Т. 5, № 4.

17. Бессесен, Д. Избыточный вес и ожирение: пер. с англ./ Д. Г. Бессесен, Р. Кушнер; под общ. ред. Н. А. Мухина. – Москва: Бином, 2004.

18. Гафаров, В.В. Влияние депрессии на риск развития острых сердечно-сосудистых заболеваний у женщин/В.В.Гафаров,Д.О.Панов,Е.А Громова (и др.) // Клин. медицина. – 2013.

19. Гафаров, В.В. Курение, стресс в семье и на рабочем месте: эпидемиологическое исследование / В.В.Гафаров, Д.В.Денисова, Е. А. Громова (и др.) // Мир науки, культуры и образования. – 2013.

20. Гороховская, Г.Н. Гендерные аспекты ишемической болезни сердца: реальная клиническая практика и перспективы / Г.Н. Гороховская, Е.С. Соколова, М. М. Петина // Кардиосоматика. – 2011. – № 4.

21. Драпкина, О.М. Метаболический синдром и сердечно-сосудистые заболевания у женщин: насколько велико влияние пола? / О. М. Драпкина, О. Н. Корнеева // Сердце. – 2011. – Т. 10, № 4.

22. Енисеева, Е. С. Роль абдоминального ожирения в развитии ИБС у женщин / Е. С. Енисеева, Е. О. Андреева, С. Д. Ежикеева (и др.) //Практ. медицина. – 2011. – № 50.

23. Лунина, М. Д. Суточное мониторирование артериального давления: пособие для врачей / М. Д. Лунина, Г. А. Утехина, Н. И. Шамова. – Санкт-Петербург, 2010.

Интернет ресурсы

24. ГБУЗ "Городская больница города Кропоткина" [Электронный ресурс] https://mbuz-kgb.ru/ob-uchregdenii/struktura/196-poliklinika (дата обращения 10.02.2022)

25. Исходы лечения больных ишемической болезнью сердца: результаты комплексного обследования, анализа медицинской документации и качества жизни [Электронный ресурс] https://science-education.ru/ru/article/view?id=30434 (дата обращения 10.02.2022)

26. Хроническая ишемическая болезнь сердца: новости лечения [Электронный ресурс] https://medi.ru/info/3614/ (дата обращения 10.02.2022)

27. Качество жизни у больных ИБС [Электронный ресурс] https://t-pacient.ru/articles/8303/ (дата обращения 10.02.2022)

28. Физическая активность при ишемической болезни сердца [Электронный ресурс] https://www.profimedika.ru/articles/433(дата обращения 10.02.2022)