Практикум по патопсихологической и нейропсихологической диагностике (Н.Д. Узлов)
Модуль 1. Патопсихологическое обследование психически больных
Задача 1. Больной Павел С., 57 лет, инженер.
Поступил в стационар на обследование с целью решения вопроса о направлении
на МСЭ с жалобами на сниженное настроение, упадок сил, повышенную
утомляемость, забывчивость, рассеянность, расстройство сна. Ранее был активным,
стеничным человеком, хорошо справлялся с производственными заданиями,
пользовался авторитетом у коллег и начальства. Однако последнее время стал
совершать много мелких технических ошибок в выполнении расчетов и замерах
приборов, получал взыскания, из-за чего расстраивался, сильно переживал. В
течение года неоднократно находился на больничном листе у терапевта и
невропатолога. В анамнезе – в 45 лет черепно-мозговая травма с потерей сознания
(попал в автокатастрофу), страдает гипертонической болезнью II Б стадии,
неоднократно наблюдались гипертонические кризы (АД до 200/120), после одного
из которых отмечалось преходящее расстройство мозгового кровообращения
(терялась речь, отмечались парестезии в верхних конечностях), полностью
восстановился в течение 2 недель. Лечился в неврологическом отделении,
проводилась интенсивная сосудистая терапия.
Медицинский психолог при работе с больным использовал пробы Крепелина
(отсчитывание) и таблицы Шульте.
Были получены следующие ряды чисел :
100-7..93…85….78..71….63….56…48…..41……33..26..18…12.5
200-13….187……..173…160..……147……..136…123.110…….97…84……….
71…60…47…….34……21……….7
Цифровые показатели поисков чисел в таблице Шульте (в сек.):
59, 65, 70, 88, 112
Вопросы:
1. О расстройствах каких когнитивных функций предположительно
свидетельствуют сделанные пациентом ошибки в пробах Крепелина?
2. Рассчитайте показатели эффективности работы (ЭР), степени врабатываемости
(ВР), психической устойчивости (ПУ) больного (пробы Шульте).
3. Охарактеризуйте в целом в 2-3 предложениях умственную работоспособность
больного.
!!ПЕРЕД ПОКУПКОЙ ВНИМАТЕЛЬНО СВЕРЯЙТЕ ЗАДАНИЯ (приложены в демо-файлах)!!!
