В истории есть: паспортная часть, клинический диагноз, жалобы, анамнез заболевания и жизни больного, данные объективного обследования, местный статус, предварительный диагноз, план обследования, исследования все, предоперационный эпикриз, проведенное лечение, протокол операции, дневники, выписной эпикриз