Контрольная работа "Менингокковая инфекция. Дифтерия"
Сестринское дело, АМТ
Вопросы:
1.Кто является источником менингококковой инфекции?
2.Какие локализованные формы менингококковой инфекции по В.И. Покровскому?
3.Как передаётся инфекция?
4.Откуда можно выделить менингококк?
5.Какие Вы знаете менингиальные симптомы?
6.Какие Вы знаете генерализованные формы менингококковой инфекции?
7.Какие методы диагностики проводятся в лаборатории?
8.Какие условия доставки материала, взятого на менингококк?
9.Сколько дней наблюдают контактировавших в очаге?
10.Какова длительность этиотропной терапии неосложнённых генерализованных форм?
11.Каковы критерии выписки больных из стационара?
12.Существует ли против менингококковой инфекции вакцина?
13.Дать определение дифтерии.
14.Кто является возбудителем дифтерии?
15.Какие входные ворота инфекции существуют?
16.Патогенез дифтерии.
17.Классификация дифтерии.
18.Чем отличается налёт на миндалинах при дифтерии от налётов при ангинах другой этиологии?
19.Какие осложнения встречаются при дифтерии?
20.Какие методы диагностики подтверждают дифтерию?
21.Какие препараты используются для вакцинации?
22.Как вводится противодифтерийная сыворотка?
Тесты
Закрытая форма теста, выберите один правильный ответ:
1. Возбудителем дифтерии является:
1) стрептококк
2) пневмококк
3) палочка Леффлера
4) палочка Коха
2. К тяжелой форме дифтерии зева относится:
1) локализованная форма - пленчатая
2) распространённая форма дифтерии зева
3) токсическая форма дифтерии зева
4) гипертоксическая форма
3. Клинический симптом, позволяющий заподозрить дифтерию ротоглотки:
1) ринит
2) отёк слизистой зева
3) миокардиодистрофия
4) высокая продолжительная лихорадка
4. Наиболее часто при дифтерии поражается
1) кожа
2) нос
3) глаза
4) ротоглотка
9. Метод ранней диагностики дифтерии:
1) микроскопический
2) серологическое исследование
3) ИФА
4) реакция нейтрализации в микрокультуре клеток
10. Осложнение, наиболее характерное для дифтерии:
1) артрит
2) ОПЭ
3) полирадикулоневрит
4) гнойный менингит
11. Возбудителем менингококковой инфекции является:
1) риккетсия
2) вибрион
3) кокки
4) палочки
12. Укажите возраст, при котором наиболее вероятна восприимчивость к
менингококковой инфекции:
1) до 5 лет
2) 5-15 лет
3) 15-30 лет
4) старше 30 лет
13. Для менингококковой инфекции характерны:
1) эндемия
2) пандемия
3) спорадические случаи
4) эпидемии
14. Длительность инкубационного периода при менингококковой инфекции
составляет (в среднем):
1) 1-2 дня
2) 5-7 дней
3) 14-18 дней
4) 1 мес.
15. Менингит - это воспаление:
1) мозговых оболочек
2) вещества мозга
3) ядер черепно-мозговых нервов
4) ЦНС
16. Длительность заболевания менингитом при правильном лечении составляет:
1) 2-7 дней
2) 14 дней
3) 21 день
4) 24 дня
17. Изменения в ликворе при менингитах характеризуются:
1) появлением большого количества эритроцитов
2) появление большого количества лимфоцитов
3) цвет прозрачный, цитоз
4) появление большого количества лейкоцитов
18. Энцефалит наблюдается при вовлечении в воспалительный процесс:
1) мозговых оболочек
2) арахноидальной оболочки
3) ядер черепно-мозговых нервов
4) вещества мозга
19. Обильная сыпь может наблюдаться у больных:
1) менингококковым сепсисом
2) менингококковым менингитом
3) менингококковым назофарингитом
4) менингоэнцефалитом
Тест на соответствие, определите соответствие:
Тесты открытой формы, дополните предложение словами:
Типовые задачи
Задача №1
Больная И., 29 лет, заболела остро, t-39,8С, отмечены рвота, головная боль, герпес. К концу первого дня болезни на коже туловища и конечностей появилась геморрагическая сыпь. Ночью было носовое кровотечение. Объективно: состояние больной тяжелое, на коже туловища геморрагическая сыпь, А/Д 90/40 мм.рт.ст., выраженная регидность мышц затылка, определяется положительный симптом Кернига.
а) О каком заболевании можно подумать и почему?
б) Какие осложнения могут возникнуть?
Задача №2
Больной К., 17 лет, обратился к терапевту с жалобами на t0, недомогание, головную боль, головокружение, затрудненное носовое дыхание. Заболел остро.
При объективном осмотре: t - 38,90С, симптомы интоксикации выражены незначительно. Кожа чистая, лимфоузлы не увеличены. Катаральные проявления - заложенность носа, гиперемия, сухость, отёчность задней стенки глотки. Язык обложен белым налётом, живот мягкий, безболезненный. ЧСС - 80 уд. в мин., А/Д 140/90 мм.рт.ст. В лёгких дыхание везикулярное, хрипов нет. Отмечается повышение сухожильных рефлексов.
а) О каком заболевании можно подумать?
б) Составьте план обследования.
Задача №3
К больному С., 25 лет была вызвана скорая помощь на 2-ой день болезни. Заболел остро, t - тела поднялась до 400С, сильная головная боль, слабость, тошнота, рвота. На следующий день состояние ухудшилось, на коже заметил обильную сыпь.
При осмотре: в сознании, но адинамичен, вял, бледный. На коже, в основном нижних конечностей, обильная, звездчатая геморрагическая сыпь, единичные элементы располагаются на лице, туловище, местами сливаются, имеются некрозы. Одышка, ЧДД - 36 в мин. Тоны сердца глухие, пульс нитевидный, 104 уд.в мин., А/Д 60/0 мм. рт. ст. Язык сухой, обложен, живот мягкий, безболезненный, печень, селезенка не пальпируются, не мочится. Менингиальных симптомов нет.
а) Сформируйте и обоснуйте и предположительный диагноз.
б) Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
