Дисциплина - Гериатрия, Сестринское дело, Ачинский медицинский техникум (АМТ), тестовые вопросы с ситуационными задачами
1.Возрастные изменения верхних дыхательных путей
2. При старении
3.Обострение хронического бронхита у пожилых людей
сопровождается
4. К развитию пневмонии у лиц пожилого возраста предрасполагает
5. Характер мокроты при хроническим бронхите
6.Для лечения хронического бронхита у пожилых людей чаще
используют
7. Экспираторный характер одышки в пожилом возрасте характерен
для
8. Реабилитационный период при хроническом бронхите
предусматривает
9. При возникновении пневмонии у лиц пожилого и старческого
возраста редко наблюдается
10. Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы
Задача № 1
В здравпункт сельской местности обратилась пациентка 75 лет с
жалобами на заложенность носа, кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой
сероватого цвета, повышение температуры до 37,9С. Считает себя заболевшей
со вчерашнего дня, когда почувствовала головную боль, резкую общую слабость,
чувство саднения и заложенности за грудиной.
Из анамнеза выяснено, что неделю назад после поездки в город
появился насморк, боль в горле при глотании. Лечилась самостоятельно – чай с
малиной, парилась в бане.
Объективно:кожные покровы бледные, слизистые оболочки стенок
зева несколько гиперемированы, по задней стенке глотки стекает слизь.
Температура 37,5С, одышка смешанного характера, ЧДД = 25, ЧСС = ПС + 104 уд. в
мин., АД 160/100 мм. рт. ст. Перкуторно над легкими легочный звук с
коробочным оттенком, аускультативно дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются.
Пациентке предложена госпитализация в районную больницу, от
которой она отказалась, объясняя тем, что живет одна и оставить хозяйство и дом
не может.
Задача № 2
В поликлинику на прием обратился пациент 60 лет по поводу
обострения хронического бронхита. От госпитализации пациент категорически
отказался, сказал, что ему там не помогут и он будет умирать дома.
При посещении на дому медицинская сестра выявила жалобы на
кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, снижение аппетита, похудание,
повышение температуры тела до 37,8 град.
Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные,
акроцианоз, пациент пониженного питания, чдд 24 в минуту, пульс 84 в минуту
удовлетворительных качеств, АД 140/90 мм рт.ст.
Пациенту назначено амбулаторно:
1.Общий анализ мокроты.
2.Горчичники на грудную клетку через день, при снижении температуры.
Задача № 3
Машиной скорой помощи доставлен больной 68 лет в приемное
отделение больницы.
Жалобы на выраженную слабость, головную боль, кашель с
отделением большого количества зловонной гнойной мокроты