Год защиты: 2025.
Объем работы: 98 стр.
Актуальность выбранной темы исследования определяется необходимостью преодолевать противоречия между декларируемыми целями государственной политики в сфере здравоохранения и реальными результатами реализации целевых программ на региональном уровне.
Цель исследования заключается в разработке рекомендаций по совершенствованию государственной политики в сфере здравоохранения в Архангельской области. Для достижения обозначенной цели необходимо решить следующие задачи:
- рассмотреть теоретико-методологические аспекты реализации государственной политики в сфере здравоохранения, уточнить понятие и сущность государственной политики в сфере здравоохранения;
- проанализировать нормативные акты, регулирующие государственную политику в сфере здравоохранения Архангельской области;
- охарактеризовать методологию оценки реализации государственной политики в сфере здравоохранения;
- оценить состояние сферы здравоохранения в Архангельской области;
- проанализировать реализацию национальных проектов и государственных программ, направленных на развитие системы здравоохранения в Архангельской области;
- выявить проблемы и ограничения реализации государственной политики в сфере здравоохранения в Архангельской области;
- определить пути совершенствования государственной политики в сфере здравоохранения в Архангельской области и оценить ожидаемую эффективность разработанных предложений.
Объектом исследования является государственная политика в сфере здравоохранения. Предмет исследования: особенности реализации государственной политики в сфере здравоохранения в Архангельской области и пути ее совершенствования.
1 ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 12
1.1 Концептуальные подходы к пониманию государственной политики в сфере здравоохранения 12
1.2 Нормативное регулирование государственной политики в сфере здравоохранения 19
1.3 Методология оценки реализации государственной политики в сфере здравоохранения 28
2 АНАЛИЗ РЕАЛИЗАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ 35
2.1 Оценка состояния сферы здравоохранения в Архангельской области 35
2.2 Анализ национальных проектов и государственных программ, направленных на развитие системы здравоохранения в Архангельской области 42
2.3 Проблемы и ограничения реализации государственной политики в сфере здравоохранения в Архангельской области 55
3 РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ 64
3.1 Улучшение кадрового обеспечения учреждений здравоохранения за счет привлечения и удержания специалистов 64
3.2 Совершенствование системы оценки качества медицинских услуг и контроля реализации целевых программ по развитию сферы здравоохранения в Архангельской области 80
1 Российская Федерация. Президент Российской Федерации. О стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025года. [Электронный ресурс]. – Указ Президента Российской Федерации: от 06.06.2019 №256 Электрон. дан.. Режим доступа: http://www.kremlin.ru/acts/bank/44326, (дата обращения 11.09.2024). – Загл. с экрана.
2 Российская Федерация. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. [Электронный ресурс]. – федер. закон №323-ФЗ от 21.11.2011 (ред. от 28.12.2024). – Электрон. дан. Режим доступа: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895/ (дата обращения 10.01.2025). – Загл. с экрана.
3 Национальные проекты «Здравоохранение» и «Демография» – [Электронный ресурс]. – Электрон. дан. Режим доступа: https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie, (дата обращения 11.09.2024) – Загл. с экрана.
4 Паспорт национального проекта «Здравоохранение» – [Электронный ресурс]. – Электрон. дан. Режим доступа: http://static.government.ru/media/files/gWYJ4OsAhPOweWaJk1prKDEpregEcduI.p df, (дата обращения 11.09.2024)
5 Российская Федерация. Правительство. О внесении изменений в государственную программу Российской Федерации «Развитие здравоохранения» [Текст] : постановление Российской Федерации от 29.11.2022 г. № 2161. // Архивное дело. – 2022. №1. – С. 1 – 117
6 Архангельская область. Правительство. Об утверждении государственной программы Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области» [Текст] : постановление Правительства Архангельской области от 12.11.2012 г., № 462-пп // Архивное дело. – 2012. №1. – С. 1–349.
7 Архангельская область. Правительство. Развитие здравоохранения Архангельской области – [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан – Режим доступа: https://dvinaland.ru/budget/programs/01#cookies=yes (дата обращения:09.09.24). – Загл. с экрана
8 Архангельская область. Правительство. Отчет о реализации государственной программы за 2018 год – [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан – Режим доступа: https://portal.dvinaland.ru/upload/iblock/d77/Отчет%20за%202018%20год.doc, (дата обращения:09.09.24). – Загл. с экрана
9 Архангельская область. Правительство. Отчет о реализации государственной программы за 2019 год – [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан – Режим доступа: https://dvinaland.ru/budget/programs/01#cookies=yes (дата обращения:09.09.24). – Загл. с экрана
10 Архангельская область. Правительство. Отчет о реализации государственной программы за 2020 год – [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан – Режим доступа: https://portal.dvinaland.ru/upload/iblock/428/156-рп%20-
%20отчет%20за%202020%20год.pdf, (дата обращения:09.09.24). – Загл. с экрана
11 Архангельская область. Правительство. Отчет о реализации государственной программы за 2021 год – [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан – Режим доступа: https://office.dvinaland.ru/docs/pub/cde9ec9027e5bdd01b6b1e32a33ced83/default/? &, (дата обращения:09.09.24). – Загл. с экрана
12 Архангельская область. Правительство. Отчет о реализации государственной программы за 2022 год – [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан – Режим доступа: https://office.dvinaland.ru/docs/pub/b571da019f2f4e0093260f85877f01f9/default/?&, (дата обращения:09.09.24). – Загл. с экрана
13 Александрова, М.В. Влияние государственной политики Российской Федерации в области демографии и здравоохранения на качество жизни населения [Текст] / М.В. Александрова, Е.А. Маслюкова. О.В. Юткина // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Государственное и муниципальное управление. – 2024. – Т. 11. – №1. – С. 55-71.
14 Архангельская область в цифрах : краткий статистический сборник / Федеральная служба государственной статистики, Управление Федеральной службы государственной статистики по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (Архангельскстат); редкол.: И.Н. Козакова (пред.) [и др.]. [Текст] – Офиц. изд. – Архангельск : Архангельскстат, 2024. – 178 с.
15 Бизин, С.В. Особенности государственной кадровой политики в сфере здравоохранения: региональный аспект [Текст] / С.В. Бизин // Экономика, предпринимательство и право. – 2023. – Т. 13. – №10. – С. 4169-4192.
16 Бударин, С. С. Опыт реализации проектов по внедрению ценностно- ориентированного здравоохранения в зарубежных странах [Текст] / С.С. Бударин, Д.П. Дербенев, Ю.В. Эльбек // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2024. –№32. – С. 1079-1084
17 Герсонская, И.В. Система здравоохранения в России: основные проблемы и возможные пути их решения [Текст] / И.В. Герсонская // Вестник Челябинского государственного университета. – 2023. – №3 (473). – С. 53-63.
18 Гончарова, А.А. Вопросы профессионально-квалификационной сферы в здравоохранении [Текст] / А.А. Гончарова, В.А. Плякин, Т. Р. Новикова, М.А. Трубицын //Актуальные вопросы современной экономики. – 2024. – №3. – С. 134-148.
19 Гооге, О.А. Формирование здорового образа жизни в рамках государственной политики в сфере здравоохранения: российская практика [Текст] / О.А. Гооге, О.М. Храмцова // Ученые записки Алтайского филиала Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации. – 2023. – №1 (22). – С. 3-5.
20 Жильцова, Ю.В. Приоритетный национальный проект
«Здравоохранение»: финансирование, проблемы, тренды [Текст] / Ю.В. Жильцова, Д.В. Деревягина// Дайджест-финансы. – 2024. – Т.1 (269). – С. 14-33.
21 Завалева, Е.В. Цифровое кадровое досье как элемент управления кадровыми ресурсами в здравоохранении [Текст]/Е.В. Завалева, А.Г. Андрузская, В.И. Завалев // Наука и инновации в медицине. – 2023. – Т.8. – №4. – С. 281-286.
22 Иванова, А.А. Кадровый ресурс в системе здравоохранения [Текст] / А.А. Иванова, Е.В. Завалева, С.С. Шувалов, А.Г. Андрузская // Медицинские технологии. Оценка и выбор. – 2023. – №2 (45). – С. 59-66.
23 Кислов, А. В российской госмедицине за 2022 год стало почти на 50 тысяч врачей меньше [Электронный ресурс] / А. Кислов // Коммерсантъ : [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Режим доступа: https://www.kommersant.ru/doc/5902019 , свободный (дата обращения : 4.06.2023). – Загл. с экрана.
24 Колесник, В. И. Развитие государственного управления сферой здравоохранения в период системных изменений в обществе [Текст] / В.И. Колесник // Финансово-экономическое и информационное обеспечение инновационного развития региона: сб. материалов Всеросс. науч.-практ. конф. Посв. 100-летию Крым. Фед. ун-та им. В.И. Вернадского, 14 марта – 16 2018 г. / Крымский федер. ун-т им. В.И. Вернадского ; сост. А.В. Олифиров. – Ялта, 2018. – С. 38 – 42.
25 Красюков, А.В. Расширение внедрения телемедицинских практик в работу медицинских сестер в современной системе здравоохранения РФ на основе опыта США и Австралии [Текст] / А.В. Красюков //Клиническая эндоскопия. – 2024. – Т.66. – №1. – С. 74-81.
26 Кузьмин, А.В. Государственная политика в сфере здравоохранения и механизмы ее реализации [Текст] / А.В. Кузьмин, Ю.Н. Трифонов // Ученые записки Тамбовского отделения РоСМУ. – 2021. – № 22. – С. 158–165.
27 Малышкина, М.В. Компаративный анализ подходов к инновационной политике в сфере здравоохранения Российской Федерации, Европе и США [Текст] / М.Б. Малышкина // Общество: политика, экономика, право. – 2024. –
№4 (129). – С. 70-75.
28 ООО «МСТ» Процесс поставок в Россию медоборудования за последний год сильно осложнился [Электронный ресурс] / ООО «МСТ» // Коммерсантъ : [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Режим доступа: https://www.kommersant.ru/doc/5885887 , свободный (дата обращения : 4.06.2023). – Загл. с экрана.
29 Орлов, С.А. Методологические принципы определения направлений развития первичной методико-санитарной помощи в Российской Федерации на основе когнитивной матрицы / С.А. Орлов, Р.Н. Шепель, А.В. Концевая, О.М. Драпкина // Менеджер здравоохранения. – 2023. – №11.– С. 29-42.
30 Оценка удовлетворенности населения Архангельской области медицинской помощью, услугами в сферах образования, культуры, физической культуры и спорта, жилищно-коммунальными услугами, молодежной политикой, а также деятельностью органов местного самоуправления городских округов и муниципальных районов, в том числе их информационной открытостью (февраль-март 2023 г.). [Текст] / Руководитель НИР Д.С. Потапова. – ГАУ АО «ЦИОМ». – Архангельск, 2023. – 95 с.
31 Пасмурцева, Н.Н. Формирование и реализация государственной кадровой политики в системе здравоохранения Российской Федерации [Текст]
/Н.Н. Пасмурцева, М.С. Колотов //Вестник евразийской науки. – 2023. – Т. 15. –
№4.
32 Романец, Е.А. Механизм и технологии цифровой политики Российской Федерации в здравоохранении: «Цифровые песочницы» и эксперименты как политические инновации [Текст] / Е.А. Романец
//Социально-гуманитарные знания. – 2023. – №8. – С. 84-91.
33 Романец, Е.А. О критериях государственной цифровой политики Российской Федерации в здравоохранении [Текст] / Е.А. Романец // Когнитивные науки в информационном обществе. – 2023. – Т.3. – №3.
34 Романец, Е.А. Цифровая трансформация здравоохранения: государственная политика в аспекте цифровой повестки [Текст] / Е.А. Романец
// Социально-гуманитарные знания. – 2023. – №7. – С. 86-92.
35 Садовникова, Ю.Ю. Оценка эффективности управления системой здравоохранения в Российской Федерации: современные проблемы и тренды реформирования [Текст] / Ю.Ю. Садовникова, Л.Н Тимейчук, Г.Г. Уварова // Государственное и муниципальное управление. Ученые записки. – 2019. – № 4. – С. 55–62.
36 Скорых, Н.Н. Программные инструменты в решении проблем развития здравоохранения региона [Текст] / Н.Н. Скорых, О.Н. Филипович // Социальные и экономические системы. – 2023. – №2/1 (41). – С. 203-218.
37 Соколова, Ф.Х. Миграционная привлекательность приморской зоны Северо-Запада России: локальные градиенты [Текст] / Ф.Х. Соколова, А.В.Лялина // Балтийский регион. – 2021. – Т. 13, № 4.– С. 56-72.
38 Улумбекова, Г.Э. Здравоохранение России 2022–2023 гг.: неотложные меры в условиях особого положения в экономике и социальной сфере. Проблемы и предложения [Текст] / Г.Э. Улумбекова // ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. – 2022.– № 2 (28). – С. 4–18.
39 Чорный, О.В. Формирование модели государственной политики здравоохранения в управлении социо-гуманитарной сферой на современном этапе развития общества [Текст] / О.В. Чорный // POLISH JOURNAL OF SCIENCE. – 2020. – № 30-1 (30). – С. 24–27.
40 Шалимов, М.Б. Проблемы повышения эффективности государственных программ и национальных проектов на примере сферы здравоохранения [Текст] / М.Б. Шалимов // Управленческое консультирование. – 2023.– №4(172). – С. 108-120.
41 Этчуе, К.И.О Политика реализации национальных проектов в рамках здравоохранения // Общество: политика, экономика, право. – 2024. – №5. – С. 14-19.
42 Анализ частных клиник в России. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://statprivat.ru/privateclinics?r=9, (дата обращения 12.10.2024)
43 В Архангельской области назвали дефицитные медицинские специальности. – Информационное агентство «Регион 22». – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://region29.ru/2023/02/15/63ecddd3a8bcd35ebd312e42.html, (дата обращения 12.10.2024)
44 ЕМИСС Государственная статистика [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Смертность населения трудоспособного возраста (на
100 тыс. населения) – Режим доступа: https://www. https://www.fedstat.ru/indicator/59267, (дата обращения: 16.10.2023). – Загл. с экрана
45 ЕМИСС Государственная статистика [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Обеспеченность больничными койками на 10 тыс. населения. – Режим доступа: https://www.fedstat.ru/indicator/41665 (дата обращения: 6.06.2023). – Загл. с экрана
46 Отчет за 2020 год главного внештатного специалиста по терапии и общей врачебной практике Министерства здравоохранения Российской Федерации О.М. Драпкиной [Электронный ресурс]: [офиц. текст]. – Электрон. дан. – Режим доступа: https://static-
0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/056/995/original/%D0%9E%D1
%82%D1%87%D0%B5%D1%82_%D0%B7%D0%B0_2020_%D0%B3%D0%BE% D0%B4_%D0%94%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%BA%D0%B8%D0%BD%D0
%B0.pdf?1625043620, (дата обращения: 30.05.23). – Загл. с экрана
47 Отчет о реализации в 2022 году государственной программы Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области» / Утв. Правительством Архангельской области. Распоряжение №397-рп от
23.05.2024. – [Электронный ресурс]. –– Режим доступа: https://office.dvinaland.ru/docs/pub/b571da019f2f4e0093260f85877f01f9/default/?&, (дата обращения 14.01.2025)
48 Отчет о реализации в 2023 году государственной программы Архангельской области «Развитие здравоохранения Архангельской области» / Утв. Правительством Архангельской области. Распоряжение №250-рп от 21.05.2024. – [Электронный ресурс]. –– Режим доступа: https://office.dvinaland.ru/docs/pub/4cb99709605c580e93e0a8e6b5f00c9d/default/? &, (дата обращения 14.01.2025)
49 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области. Удовлетворенность медицинской помощью. [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан.– Режим доступа: https://arhofoms.ru/Lists/Survey/summary.aspx, (дата обращения: 6.06.2023). – Загл. с экрана
50 Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Всероссийская перепись населения 2010. – Режим доступа: https://gks.ru/free_doc/new_site/perepis2010/croc/perepis_itogi1612.htm , (дата обращения: 6.06.2023). – Загл. с экрана
51 Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Всероссийская перепись населения 2020 года. – Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/vpn_popul , (дата обращения: 6.06.2023). – Загл. с экрана
52 Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Выборочное наблюдение качества и доступности услуг в сферах образования, здравоохранения, социального обслуживания, содействия занятости населения. – Режим доступа: https://gks.ru/free_doc/new_site/GKS_KDU_2021/index.html (дата обращения: 6.06.23). – Загл. с экрана
53 Федеральная служба государственной статистики [Электронный
ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Выборочное наблюдение состояния здоровья населения. –Режим доступа: https://gks.ru/free_doc/new_site/zdor22/PublishSite_2022/index.html (дата обращения: 6.06.23). – Загл. с экрана
54 Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Здравоохранение. – Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/folder/13721 (дата обращения: 6.06.23). – Загл. с экрана
55 Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Показатели для мониторинга оценки эффективности деятельности субъектов Российской Федерации. – Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/pok-monitor.htm, (дата обращения: 16.03.2024). – Загл. с экрана
56 Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Всероссийская перепись населения 2010. – Режим доступа: https://gks.ru/free_doc/new_site/perepis2010/croc/perepis_itogi1612.htm , (дата обращения: 6.06.2023). – Загл. с экрана
57 Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Всероссийская перепись населения 2020 года. – Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/vpn_popul , (дата обращения: 6.06.2023). – Загл. с экрана
58 Федеральная служба государственной статистики Численность медицинских кадров. [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Режим доступа: https://docs.yandex.ru/docs/view?url=ya- browser%3A%2F%2F4DT1uXEPRrJRXlUFoewruF9GiwCA7X5EHlWaHLWXXZ7 0wGM4SzvqJR5Ec0wBnJbrq5uAGN7YjTpvCV-4zp6MRm- yrGg85v97rDXVxWREP2bTPzEnfBLo1m7zCBdDs- DKXcHjvrY73tF7YvDLcI7SAw%3D%3D%3Fsign%3D4jpBZUdpdSRdjhRNGS6J ZSQyYwlmo0QEzRHtyXtcn7Q%3D&name=zdr1-3.xlsx, (дата обращения 11.09.2024)
59 Федеральная служба государственной статистики Число фельдшерско-акушерских пунктов на конец года. [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан.– Режим доступа: https://docs.yandex.ru/docs/view?url=ya- browser%3A%2F%2F4DT1uXEPRrJRXlUFoewruAxKBY2i2H4YNCYGP- 2rFl2F2gdQJw8TtuKo4ZoknjU2ziiGKI8UTAvMKJkNunEOf4pAIhxA_dBcYXd- RiZV5GLz4BBb7Je4MQEyi20IbzfEPoMk- dA8VUs3V3L8qUtTFQ%3D%3D%3Fsign%3DKuHy4xkr-wYnvXR44WK-
_JS5zQu4_knkK3JrCY9hRhw%3D&name=Fap.xlsx&nosw=1x, (дата обращения 11.09.2024)
60 Carter J.M. RPM vs. CCM: 5 Key Differences Explained. – [Электронный ресурс]. – Электронн. Дан. – Режим доступа: https://www.chartspan.com/blog/rpm-vs-ccm-5-key-differences-explained/, (дата обращения 10.01.2025)
61 iMonitoring [Электронный ресурс]: [офиц. сайт]. – Электрон. дан. – Исполнение национальных проектов. – Режим доступа: https://www.iminfin.ru/areas-of-analysis/np/ispolnenie-natsionalnyh- proektov?territory=11000000 (дата обращения: 6.06.23). – Загл. с экрана