Решить задачу по инфекционым болезням, определить приоритетную и потенциальную проблему , сформулировать сестринские цели и план ухода .
Mex
1. Ситуационная задача №
Больной Д., 21 года, заболел остро, когда появились, озноб, головная боль, тошнота, чувство тяжести в эпигастрии и двукратная рвота. Боли в животе приобрели разлитой характер, появился обильный водянистый стул с зеленоватым оттенком. Отмечалась повторная рвота, многократный жидкий стул, наросла лихорадка до 38,5°С. Скорой помощью доставлен в инфекционный стационар. Из эпидемиологического анамнеза выяснено,что за10часов дозаболевания употреблял в пищу
жареную рыбу, приготовленную накануне и хранившуюся вне холодильника. При осмотре в приемном покое:состояние тяжелое,выраженная слабость.Кожные покровы бледные, цианоз губ, судорожное сведение икроножных мышц. Дыхание везикулярное. Пульс-126/мин., АД-90/40 мм рт.ст. Язык сухой, густо обложен коричневым налетом. Живот болезненный в эпигастрии и мезогастрии. Пальпируется печень на 1 см ниже реберной дуги. Стул обильный, водянистый, зловонный, с зеленоватым оттенком.
Вопросы:
1. Предполагаемый диагноз «сальмонеллез», обоснуйте. Какие потребности нарушены у больного, индекс Альговера.
2
3. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с
мотивацией каждого сестринского вмешательства.