Основы эндокринной патологии. Бесплодный брак.
Задача №3
На прием обратилась пациентка 20 лет с жалобами на нарушение менструального цикла по типу олигоменореи с менархе, отсутствие беременности в течение 2 лет при регулярной половой жизни.
В анамнезе: менархе с 12 лет, цикл нерегулярный, задержки до 2-3 месяцев, по 4-5 дней, с менархе отмечает рост волос на лице, значительную прибавку веса. Соматические заболевания: в подростковом возрасте наблюдалась у эндокринолога по поводу ожирения, диффузной гиперплазии щитовидной железы без нарушения функции.
При осмотре правильного телосложения, повышенного питания, отмечается отложение жировой клетчатки на бедрах, животе, стволовые волосы на лице, вокруг околососкового поля, по белой линии живота, отмечается гипертрихоз рук и ног. Молочные железы мягкие, отделяемого из сосков нет.
На зеркалах: шейка цилиндрической формы, выделения слизистые.
Бимануально: матка нормальных размеров, подвижная безболезненная, с обеих сторон пальпируются яичники 4х5 см, подвижные, безболезненные.
Предварительный диагноз. План обследования. Лечение.